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Updated: Sep 9, 2025

Author Spotlight: Developing a Bedside Protocol for Kidney and Genitourinary Ultrasonography
Published on: June 21, 2024
Un caso de angiomiolipoma renal grande resultó en hidronefrosis
W M Phang1, J W D Tan1, E H Goh2
1Universiti Kebangsaan Malaysia, Faculty of Medicine, Department of Pathology, Kuala Lumpur, Malaysia.
Este informe de caso detalla un angiomiolipoma renal grande, un tumor de células epitelial perivasculares poco común. El tratamiento incluyó nefrectomía, revelando la característica histología trifásica y cambios post-embolización.
Área de la Ciencia:
- Urología
- Patología
- En el campo de la oncología
Sus antecedentes:
- El angiomiolipoma renal es un tumor renal benigno perteneciente a la familia de las células epitelioides perivasculares (CEP).
- Se caracteriza por una morfología trifásica: vasos sanguíneos dismórficos, células musculares lisas y tejido adiposo maduro.
- Los angiomioliposomas grandes pueden dar lugar a complicaciones hemorrágicas graves.
Objetivo del estudio:
- Para presentar un caso de un angiomiolipoma renal grande.
- Describir sus hallazgos groseros e histológicos, incluidos los cambios posteriores a la embolización.
- Para discutir las implicaciones diagnósticas y terapéuticas.
Principales métodos:
- Una paciente de 47 años presentó dolor abdominal persistente.
- Las imágenes radiológicas revelaron una masa renal de 14,2 cm.
- Se realizó una nefrectomía, seguida de un examen histológico y general, incluida la inmunohistoquímica.
Principales resultados:
- El tumor extirpado pesaba 1.442 gramos y era una masa bien circunscrita y rica en grasa.
- La histología confirmó la morfología trifásica clásica (grasa, vasos, músculo liso).
- Los cambios posteriores a la embolización incluyeron una extensa necrosis de grasa y una reacción de células gigantes de cuerpo extraño. La inmunohistoquímica mostró positividad para HMB45, MelanA y SMA.
Conclusiones:
- El caso destaca un angiomiolipoma renal con características típicas gruesas e histológicas.
- También demuestra alteraciones histológicas post-embolización características.
- Este caso subraya la importancia de una evaluación histopatológica integral para un diagnóstico y un tratamiento precisos.
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