Implicaciones diagnósticas y clínicas de la alta proporción de rigidez entre el bazo y el hígado en el estudio...

Área de la Ciencia:

• Hepatología
• Diagnóstico no invasivo
• Hipertensión portal

Sus antecedentes:

• La medición de la rigidez hepática (LSM) y la medición de la rigidez del bazo (SSM) son marcadores no invasivos para la hipertensión portal (PH).
• El SSM puede detectar componentes de PH presinusoidales, que son limitaciones para el gradiente de presión venosa hepática (HVPG) y el LSM.

Objetivo del estudio:

• Para investigar la relación SSM / LSM como un sustituto de PH.
• Analizar la relación entre la relación SSM/LSM, HVPG y el diámetro del bazo en varias etiologías de enfermedades hepáticas.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de 399 pacientes con enfermedad hepática compensada.
• Medición simultánea de las emisiones de GVH, LSM y SSM.

Principales resultados:

• Los pacientes con enfermedad hepática relacionada con el alcohol (ALD, por sus siglas en inglés) presentaron mayor cantidad de LSM y HVPG que los pacientes con esteatohepatitis asociada a disfunción metabólica (MASH, por sus siglas en inglés).
• La SSM no fue significativamente diferente entre los pacientes con ALD y MASH, pero la relación SSM/ LSM fue mayor en MASH.
• Los pacientes con MASH presentaron una MSS y un diámetro de bazo más altos que los pacientes con ALD, incluso después de ajustar por HVPG.

Conclusiones:

• Las proporciones de SSM/LSM difieren según las etiologías de la enfermedad hepática.
• Las proporciones más altas de SSM / LSM y los diámetros del bazo en pacientes con MASH sugieren un componente de PH presinusoidal.
• Esto pone de relieve la utilidad de la relación SSM/LSM en la caracterización de PH.