Índice de trabajo del accidente cerebrovascular del ventrículo izquierdo como predictor de estenosis aórtica después...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• La ecocardiografía
• Cirugía cardíaca

Sus antecedentes:

• La evaluación de la contractilidad ventricular izquierda (LV) para predecir los resultados en la estenosis aórtica (AS) es compleja, ya que la tensión longitudinal global (GLS) no tiene en cuenta la carga posterior.
• El índice de trabajo por accidente cerebrovascular (SWI) ofrece una medida ecocardiográfica alternativa del trabajo externo de LV.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el valor pronóstico de LV SWI en pacientes con SA sometidos a implantación de válvula aórtica transcatéter (TAVI).
• Evaluar si SWI puede predecir los resultados independientemente de otros factores clínicos.

Principales métodos:

• Un estudio retrospectivo multicéntrico incluyó a 1583 pacientes sometidos a TAVI.
• LV SWI se calculó utilizando parámetros ecocardiográficos; los datos de GLS estaban disponibles para 902 pacientes.
• El objetivo primario fue la muerte cardíaca o el empeoramiento de la insuficiencia cardíaca.

Principales resultados:

• La IMS de LV inferior se asoció con una supervivencia libre de eventos significativamente más baja.
• LV SWI predijo de forma independiente el objetivo primario en el análisis de regresión de Cox.
• LV SWI discriminó efectivamente la supervivencia libre de eventos en pacientes con GLS reducida.

Conclusiones:

• La reducción de la IBV antes de la ITAV está relacionada con peores resultados en pacientes con EA.
• La combinación de evaluaciones de LV SWI y GLS puede mejorar la estratificación del riesgo pronóstico para los pacientes con EA sometidos a TAVI.