Sustitución de la válvula tricúspide transjugular por transcatéter en pacientes con dispositivos electrónicos...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Cardiología intervencionista
• Cirugía cardíaca

Sus antecedentes:

• La regurgitación tricúspide (TR) se asocia con frecuencia con los dispositivos electrónicos implantables cardíacos (CIED).
• El reemplazo de la válvula tricúspide transcatéter (TTVR) es una opción viable para los pacientes con CIED, pero los datos son limitados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la seguridad y eficacia de la TTVR transjugular utilizando LuX-Valve Plus en pacientes con TR y CIED sintomáticos.
• Para comparar los resultados entre los pacientes con y sin CIED sometidos a TTVR.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 99 pacientes sometidos a TTVR transjugular de uso compasivo (LuX-Valve Plus) desde enero de 2022 hasta agosto de 2024.
• Comparación del éxito del procedimiento, la reducción de TR, la mortalidad a los 30 días, la clase funcional y la función de CIED entre pacientes con y sin CIED.

Principales resultados:

• El éxito del procedimiento (91,7% frente a 95,2%), la mortalidad a los 30 días (5,6% frente a 4,8%) y la reducción de TR (83,8% frente a 84,9%) fueron comparables entre los grupos CIED y no CIED.
• Si bien el grupo CIED mostró una mayor incidencia numérica de conversión a cirugía y reintervención, éstas no alcanzaron significación estadística.
• La función postoperatoria de CIED se mantuvo estable en la mayoría de los pacientes, sin necesidad de reemplazo o extracción de plomo en aquellos con parámetros de empeoramiento.

Conclusiones:

• La TTVR transjugular es un tratamiento seguro y eficaz para la TR y la insuficiencia cardíaca en pacientes con DIC.
• Se necesitan estudios prospectivos más amplios para confirmar estos hallazgos y validar los resultados en esta población específica de pacientes.