Un estudio multicéntrico sobre la comparabilidad de los valores de tensión miocárdica obtenidos con diferentes...

Área de la Ciencia:

• Cardiología
• Imágenes médicas
• Ingeniería biomédica

Sus antecedentes:

• El análisis de la tensión mediante el seguimiento de las características de la resonancia magnética cardiovascular (CMR, por sus siglas en inglés) ofrece información de diagnóstico valiosa sobre la deformación miocárdica.
• La aplicación clínica del análisis de cepas CMR FT está limitada por la falta de datos sobre su reproducibilidad en diferentes escáneres y software.
• La evaluación de la comparabilidad de las mediciones de la deformación y la fracción de eyección (FE) del CMR FT es crucial para su adopción clínica de rutina.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la comparabilidad entre los escáneres y el software de las mediciones de la deformación y la fracción de eyección de la función de seguimiento de CMR (FT).
• Determinar la reproducibilidad de las mediciones de deformación CMR FT y EF en diferentes escáneres de resonancia magnética (MR) y plataformas de software de análisis.

Principales métodos:

• Se realizaron exámenes de RMC en 15 voluntarios sanos utilizando tres escáneres de RM distintos.
• El análisis de seguimiento de características (FT) se realizó utilizando dos plataformas de software: Medis Suite y Circle CVI.
• El acuerdo entre el escáner y el software se evaluó utilizando el análisis Bland-Altman, la prueba Wilcoxon y la prueba t de Student emparejada. Se evaluó la reproducibilidad intra/interobservador utilizando coeficientes de correlación intraclase (ICC).

Principales resultados:

• La tensión longitudinal global del ventrículo izquierdo (GLS) y la tensión circunferencial global (GCS) mostraron una buena concordancia entre escáneres con pequeños sesgos.
• El acuerdo entre escáneres para la tensión radial global (GRS) fue menor, mientras que la fracción de eyección de LV demostró un buen acuerdo.
• El acuerdo inter-software fue bajo para todos los parámetros de cepa (GLS, GCS, GRS), con diferencias notables entre el software Medis y Circle CVI. LV EF exhibió un mejor acuerdo inter-software.
• La reproducibilidad intra e interobservadora para las mediciones de la cepa fue buena en todos los escáneres y paquetes de software (ICCs que oscilan entre 0,70 y 0,90 para el intraobservador y entre 0,51 y 0,89 para el interobservador).

Conclusiones:

• La reproducibilidad entre escáneres para la tensión longitudinal y circunferencial global de CMR FT es alta, lo que respalda su potencial para exámenes de rutina de CMR.
• Se observaron diferencias significativas en los valores de tensión entre los dos proveedores de software (Medis y Circle CVI).
• La estandarización del análisis de CMR FT y la implementación de valores de corte específicos de software son necesarios para una aplicación clínica confiable.