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Updated: Sep 9, 2025
04:19
Minimally Invasive Treatment for Thoracolumbar Burst Fracture Using Sagittal Alignment Screws and A Trauma Reduction Device
Published on: November 8, 2024
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Efecto de la administración de ketorolac en la tasa de no unión de fracturas del eje humeral tratadas
Akhil Katakam1, Tej Joshi1, Tuckerman Jones1
1Rutgers Health New Jersey Medical School, Department of Orthopaedics, Newark, NJ, USA.
Injury
|August 30, 2025
Resumen
El uso de Ketorolac después de la cirugía para fracturas del eje humeral aumentó el riesgo de cirugía sin unión en un 45,1% sin afectar el uso de opioides. Esto sugiere precaución al prescribir ketorolac para el control del dolor en estos pacientes.
Área de la Ciencia:
- Cirugía ortopédica
- Farmacología
- Investigación biomédica
Sus antecedentes:
- Las fracturas del eje humeral tratadas quirúrgicamente conllevan un riesgo del 5-10% de no unión.
- Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ketorolac, se usan comúnmente para el dolor postoperatorio.
- La investigación previa sobre el impacto del ketorolac en la cicatrización ósea y el riesgo de no unión es inconclusa.
Objetivo del estudio:
- Investigar la asociación entre la administración de ketorolac y el riesgo de no unión en pacientes adultos sometidos a reparación quirúrgica de fracturas del eje humeral.
- Evaluar el efecto del ketorolac en la utilización postoperatoria de opiáceos y las tasas de complicaciones de la herida.
Principales métodos:
- Un estudio de cohorte retrospectivo utilizando la base de datos de investigación TriNetX.
- Pacientes adultos identificados con fracturas del eje humeral tratadas quirúrgicamente y al menos 2 años de seguimiento.
- Se compararon los resultados entre los pacientes que recibieron ketorolac dentro de un mes postoperatoriamente y los que no lo recibieron, analizando la cirugía sin unión, el uso de opioides y las tasas de infección.
Principales resultados:
- No se observaron diferencias significativas en la utilización de opiáceos en los 30 días posteriores a la operación.
- Los pacientes que recibieron ketorolac mostraron un riesgo significativamente mayor de cirugía sin unión en el seguimiento 1, 2 y general.
- En el seguimiento final, aunque la incidencia general de no unión fue similar, el uso de ketorolac se relacionó con un riesgo un 45,1% mayor de requerir cirugía sin unión.
Conclusiones:
- El uso postoperatorio de ketorolac en fracturas del eje humeral tratadas quirúrgicamente se asocia con un mayor riesgo de cirugía sin unión.
- Ketorolac no demostró una reducción en el uso postoperatorio de opioides.
- Se recomienda una mayor investigación sobre el uso perioperatorio de ketorolac y otros AINE para las fracturas del eje humeral.
