Efectos de la temperatura ambiente en la mortalidad de menores de cinco años: un estudio de caso cruzado...

Área de la Ciencia:

• Epidemiología ambiental
• Salud pública pediátrica
• Impactos del cambio climático

Sus antecedentes:

• El cambio climático presenta riesgos crecientes para la salud de los niños, especialmente debido a las temperaturas extremas.
• La evidencia epidemiológica sobre el impacto del cambio climático en la mortalidad infantil sigue siendo limitada.
• Este estudio se centra en los efectos a corto plazo de las temperaturas ambientales en la mortalidad de menores de cinco años en Brasil.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos a corto plazo de las temperaturas ambientales (calor y frío) en la mortalidad de menores de cinco años en Brasil.
• Cuantificar los riesgos asociados con el frío y el calor extremos en relación con las temperaturas mínimas de mortalidad.
• Explorar las variaciones en la mortalidad relacionada con la temperatura por región, edad y causa de muerte.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio de caso cruzado estratificado en espacio-tiempo en 5570 municipios brasileños (2000-2019).
• Se utilizaron datos del Sistema de Información Brasileño de Mortalidad y del BR-DWGD.
• Los modelos de regresión cuasi-Poisson condicionales con DLNM estimaron los riesgos relativos para las temperaturas extremas, teniendo en cuenta los efectos de retraso y estratificando por región, edad y causa de muerte.

Principales resultados:

• Se observó una relación de temperatura-mortalidad en forma de U, con 1.061.229 muertes menores de cinco años incluidas.
• El riesgo de mortalidad aumentó en un 95% para el frío extremo (RR: 1.95) y en un 29% para el calor extremo (RR: 1.29) en comparación con la temperatura mínima de mortalidad.
• La mortalidad relacionada con el frío fue más alta en el sur, relacionada con el calor en el noreste. Los bebés post-neonatales fueron más vulnerables al frío, mientras que los niños de 1 a 4 años mostraron una mayor mortalidad relacionada con el calor. La mortalidad por diarrea y enfermedades infecciosas se asoció fuertemente con ambos extremos, mientras que la mortalidad respiratoria se relacionó con el calor.

Conclusiones:

• Las temperaturas extremas elevan significativamente la mortalidad de menores de cinco años en Brasil.
• Los riesgos de mortalidad no son uniformes, variando considerablemente según la región geográfica, el grupo de edad y las causas específicas de muerte.
• Se requieren con urgencia intervenciones de salud pública específicas para mitigar los efectos adversos de las temperaturas extremas en la salud infantil y adaptarse a los impactos del cambio climático.