Tratamientos que modulan los receptores NMDA para los déficits cognitivos en pacientes con trastorno bipolar: una...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• La psiquiatría
• Farmacología

Sus antecedentes:

• El deterioro cognitivo es un desafío importante en el trastorno bipolar, que afecta el funcionamiento diario y los resultados del tratamiento.
• Los tratamientos actuales para el trastorno bipolar a menudo no mejoran, e incluso pueden empeorar, la función cognitiva.
• El sistema glutamatérgico, en particular los receptores de N-metil-d-aspartato (NMDAR), está implicado en los déficits cognitivos.

Objetivo del estudio:

• Revisar la investigación sobre la modulación de NMDAR para mejorar la función cognitiva en el trastorno bipolar.
• Resaltar los hallazgos de los estudios en animales y los primeros ensayos clínicos de los moduladores NMDAR.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura utilizando PubMed y Google Scholar.
• Se siguieron las directrices de PRISMA para identificar estudios relevantes sobre los antagonistas de NMDAR para los déficits cognitivos en el trastorno bipolar.

Principales resultados:

• La memantina, como tratamiento complementario, demostró mejoras cognitivas en diversas afecciones, incluido el trastorno bipolar resistente al tratamiento.
• Las infusiones de ketamina mostraron beneficios en la velocidad de procesamiento y el aprendizaje verbal en pacientes con trastorno bipolar.

Conclusiones:

• Los agentes moduladores de NMDAR muestran un potencial significativo para mejorar la función cognitiva en el trastorno bipolar.
• Se necesitan estudios multicéntricos adicionales para evaluar la eficacia y seguridad a largo plazo de los antagonistas de NMDAR.
• La orientación de los NMDAR puede ayudar a abordar las deficiencias cognitivas persistentes como la atención, la función ejecutiva y los déficits de memoria.