El papel de los proveedores no médicos en el aumento del acceso al cribado cervical: una revisión de alcance

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• La medicina preventiva
• Investigación en servicios de salud

Sus antecedentes:

• Los proveedores no médicos (NMP) ofrecen una estrategia potencial para mejorar las tasas de detección del cuello uterino en poblaciones insuficientemente alcanzadas.
• Se llevó a cabo una revisión de alcance para explorar el papel de los NMP en la mejora de la participación en el cribado cervical.

Objetivo del estudio:

• Revisar y sintetizar la literatura existente sobre la participación de los NMP en las intervenciones de detección cervical.
• Evaluar la viabilidad, la aceptabilidad y el impacto de las iniciativas de detección del cuello uterino dirigidas por el NMP.

Principales métodos:

• Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en las bases de datos MEDLINE, EMBASE y CINAHL.
• Se identificaron artículos científicos relevantes publicados entre 2016 y 2024 y se extrajeron datos utilizando una herramienta estandarizada.
• Los estudios incluidos incluyeron 12 ensayos controlados aleatorios (ECA) y 23 no ECA en diversos entornos globales.

Principales resultados:

• Los NMP, incluidos los trabajadores de salud comunitarios, las enfermeras y las parteras, participaron en la identificación, educación y facilitación de exámenes de detección para las poblaciones objetivo.
• Las intervenciones facilitadas por NMP demostraron un aumento de la absorción por cribado cervical en comparación con la atención estándar, con mejoras significativas observadas en los ECA.
• El auto muestreo facilitado por los NMP mostró altas tasas de absorción, que oscilaron entre el 32,0% y el 81,0% en los ECA y entre el 9,0% y el 100,0% en los no ECA.
• Las principales estrategias exitosas incluyeron la capacitación de NMP y la divulgación dirigida a las mujeres subestimadas.

Conclusiones:

• Los proveedores no médicos juegan un papel crucial en el aumento de la participación en el cribado cervical, especialmente para las poblaciones subcribadas.
• La participación de la NMP, especialmente en combinación con el auto muestreo, tiene un potencial significativo para mejorar el acceso y la equidad en el cribado del cáncer de cuello uterino.
• La creación de capacidades y la divulgación estratégica son vitales para maximizar el impacto de los PNM en las intervenciones de salud pública.