Gestión de los schwannomas del oído interno con afectación coclear en un centro de referencia terciario: un estudio...

Área de la Ciencia:

• Otorrinolaringología
• Neurocirugía
• En el campo de la oncología

Sus antecedentes:

• Los Schwannomas son tumores benignos que pueden afectar el oído interno y la cóclea.
• La participación coclear en los schwannomas del oído interno presenta desafíos diagnósticos y terapéuticos únicos.

Objetivo del estudio:

• Para analizar una serie de casos de 33 pacientes con schwannoma del oído interno que involucra la cóclea.
• Informar sobre los resultados de las diversas modalidades de tratamiento para estos tumores específicos.

Principales métodos:

• Estudio observacional retrospectivo en un centro de referencia otológico terciario.
• Inclusión de pacientes consecutivos con schwannoma del oído interno y afectación coclear.
• Recopilación de datos demográficos, clínicos, audiométricos y radiológicos, junto con los detalles del tratamiento.

Principales resultados:

• 33 pacientes adultos con diagnóstico de schwannoma del oído interno y afectación coclear.
• La pérdida auditiva estuvo presente en todos los pacientes con datos audiométricos disponibles.
• Se adoptó una política de "esperar y escanear" para el 85% de los pacientes, con el crecimiento de tumores o deterioro de la audición observado en algunos.
• La intervención quirúrgica se realizó en el 39% después de la observación inicial, y el 15% se sometió a microcirugía inmediata.
• Se intentó la implantación coclear en dos pacientes con resultados variados.

Conclusiones:

• "Esperar y escanear" es adecuado para pacientes con audición funcional.
• Se recomienda la extirpación microquirúrgica para los tumores asociados con pérdida auditiva profunda (clase D de AAO-HNS).
• Los tumores que se extienden en el canal auditivo interno aumentan el riesgo de parálisis facial.
• El tratamiento quirúrgico es seguro y efectivo, con potencial para la implantación coclear simultánea.