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Updated: May 3, 2026

Intra-Operative Behavioral Tasks in Awake Humans Undergoing Deep Brain Stimulation Surgery
Published on: January 6, 2011
Craniotomía en estado de vigilia versus vigilia para el glioblastoma elocuente: una revisión sistemática y un
Susan I Honeyman1, Alexandros Boukas2, Melika Akhbari2
1Department of Neurosurgery, Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust, Oxford, UK. susan.honeyman@ouh.nhs.uk.
La craneotomía despierta (AC) mejora el grado de resección y la supervivencia de los pacientes con glioblastoma (GB) en lugares elocuentes. Este método también reduce el riesgo de déficits neurológicos en comparación con la anestesia general.
Área de la Ciencia:
- Neurocirugía
- En el campo de la oncología
- Anestesiología
Sus antecedentes:
- La craneotomía despierta (CA) ayuda a preservar la función neurológica a través del mapeo intraoperatorio.
- La AC está relacionada con un mayor grado de resección (EOR) y menos déficits en pacientes con glioma.
- Existen pruebas limitadas de la utilidad de AC en el glioblastoma (GB) en comparación con los tumores de bajo grado.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la seguridad y eficacia de la AC frente a la anestesia general (GA) para la resección de GB.
- Para comparar los resultados, incluida la EOR, los déficits neurológicos y las tasas de supervivencia.
Principales métodos:
- Revisión sistemática y metanálisis de los estudios originales.
- Incluidos los pacientes mayores de 18 años con grado histopatológico 4 GB en localizaciones elocuentes.
- Buscado en Medline, Embase y Pubmed hasta el 30 de junio de 2025.
Principales resultados:
- AC logró un mayor EOR (7,55%) y un aumento no significativo en las tasas totales de resección bruta.
- Significativamente menor riesgo de déficits neurológicos postoperatorios con AC (OR=0,55).
- Aumento significativo de la supervivencia global con AC (HR=7,99), pero no hay diferencia en la supervivencia libre de progresión.
Conclusiones:
- AC para GB ubicado elocuentemente está relacionado con una mejor EOR, supervivencia y complicaciones neurológicas reducidas.
- Se debe considerar la AC para la resección elocuente de GB cuando sea factible.
- AC ofrece un enfoque más seguro y eficaz para cirugías específicas de glioblastoma.
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