La asociación entre el índice de masa corporal de triglicéridos y la mortalidad en pacientes de cuidados intensivos:...

Área de la Ciencia:

• Investigación del síndrome metabólico
• Medicina de cuidados intensivos
• Estadísticas biológicas

Sus antecedentes:

• El índice de masa corporal de triglicéridos (IMC-TyG) es un marcador emergente para la resistencia a la insulina y el riesgo cardiovascular.
• Su valor pronóstico para la mortalidad en pacientes en estado crítico (ICU-CIP) no está bien establecido.
• Este estudio investiga la asociación entre el TyG-BMI y la mortalidad por cualquier causa (MCA) en UCI-CIP.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la relación entre TyG-BMI y ACM en pacientes en estado crítico.
• Identificar a las personas de alto riesgo para mejorar las estrategias de predicción.
• Para explorar el valor pronóstico de TyG-BMI en el entorno de la unidad de cuidados intensivos.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de la base de datos MIMIC-IV (versión 3.2).
• Calculado el TyG-BMI utilizando los triglicéridos en ayunas, la glucosa en sangre en ayunas y el IMC.
• Se utilizan el emparejamiento de puntajes de propensión (PSM), el análisis de Kaplan-Meier, los modelos de riesgos proporcionales de Cox y los métodos de spline cúbico restringido (RCS).

Principales resultados:

• Incluido 9.175 ICU-CIP, con 3.642 pares después de PSM.
• Un mayor índice de masa corporal TyG (≥239, 54) se asoció significativamente con una reducción de la MCA a los 90 días (HR 0, 76; IC del 95% 0, 68- 0, 85) después de la PSM.
• El análisis RCS indicó una relación no lineal en forma de L negativa entre TyG-BMI y ACM tanto a corto como a largo plazo.

Conclusiones:

• El TyG-BMI sirve como un nuevo predictor de mortalidad no invasivo en la UCI-CIP.
• Los hallazgos apoyan la utilidad de TyG-BMI en la estratificación del riesgo en pacientes críticos.
• Se recomienda una mayor validación en diversas poblaciones.