Una revisión sistemática de las imágenes de rayos X intraoperatorias en el implante coclear

Área de la Ciencia:

• Neurocirugía
• Otorrinolaringología
• Imágenes médicas

Sus antecedentes:

• La imagen intraoperatoria para la localización de electrodos es común en la cirugía de implante coclear.
• Su valor exacto y su impacto en la gestión siguen sin estar claros.

Objetivo del estudio:

• Revisar la importancia de las imágenes intraoperatorias en la cirugía de implantes cocleares.
• Examinar su papel en las estrategias de gestión.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura de las bases de datos CINAHL, EMBASE, PubMed y Cochrane.
• Revisión de los resúmenes y textos completos por parte de evaluadores independientes.

Principales resultados:

• Se incluyeron 17 artículos de 267 búsquedas iniciales; no hubo ensayos controlados aleatorios.
• Se utilizaron imágenes intraoperatorias en 917 implantes cocleares, con un 5,3% de resultados insatisfactorios.
• Se evaluó la tomografía computarizada (TC) y la fluoroscopia, mostrando una tasa de cambio de manejo del 100% cuando no era satisfactoria.

Conclusiones:

• La imagen intraoperatoria puede ser beneficiosa para confirmar la colocación de electrodos en los procedimientos de implante coclear.
• Es particularmente útil en casos complejos con incertidumbre quirúrgica o anatomía coclear anormal.