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Updated: Sep 9, 2025
Transoral Robotic Total Thyroidectomy and Bilateral Central Regional Lymph Node Dissection for Papillary Thyroid Carcinoma
Published on: September 15, 2023
Un estudio comparativo preliminar de la ablación por microondas para las metástasis de ganglios linfáticos cervicales
Yu-Tong Liu1, Ying Wei2, Zhen-Long Zhao2
1China-Japan Friendship Hospital (Institute of Clinical Medical Sciences), Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College, Beijing, China.
La ablación por microondas (MWA, por sus siglas en inglés) es efectiva para la metástasis de ganglios linfáticos cervicales por carcinoma papilar de tiroides (PTC, por sus siglas en inglés). Para las metástasis no PTC, la MWA es segura, pero puede requerir terapias adicionales y un monitoreo más cercano.
Área de la Ciencia:
- En el campo de la oncología
- Radiología intervencionista
- Cirugía de cabeza y cuello
Sus antecedentes:
- La metástasis de ganglios linfáticos cervicales (CLNM) es una complicación común del cáncer de tiroides.
- La ablación por microondas (MWA) ha surgido como una opción de tratamiento mínimamente invasiva para CLNM.
- La evaluación de la eficacia de MWA en el carcinoma tiroideo papilar (PTC) frente al no PTC es crucial para la estratificación del tratamiento.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la viabilidad, eficacia y seguridad de MWA para CLNM en pacientes con PTC en comparación con pacientes sin PTC.
- Analizar los resultados oncológicos, incluida la progresión de la enfermedad y las tasas de supervivencia, después del tratamiento con MWA.
- Comparar las tasas de complicaciones y los cambios volumétricos después de la MWA entre los dos grupos.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 262 pacientes con CLNM tratados con MWA.
- Comparación del puntaje de propensión (PSM) para crear grupos comparables de PTC y no PTC.
- Evaluación de seguimiento de la progresión de la enfermedad, metástasis, supervivencia y complicaciones post-MWA.
Principales resultados:
- MWA demostró una eficacia significativa en la reducción de la progresión de la enfermedad y las metástasis distantes en el grupo PTC en comparación con el grupo no PTC.
- La supervivencia sin progresión de la enfermedad y la supervivencia sin progresión de la desaparición del tumor fueron significativamente mejores en el grupo PTC.
- Mientras que el MWA era seguro con sólo ronquera transitoria reportada, el grupo sin PTC mostró tasas más altas de progresión de la enfermedad y metástasis distantes.
Conclusiones:
- La ablación por microondas es un tratamiento seguro y eficaz para el CLNM originado por carcinoma papilar de tiroides.
- Para la CLNM de no PTC, la MWA es segura, pero puede requerir un monitoreo intensivo y estrategias de tratamiento complementarias.
- Se requiere más investigación para optimizar los protocolos MWA para CLNM no PTC.
