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Updated: May 3, 2026
Reduction of Iatrogenic Atrial Septal Defects with an Anterior and Inferior Transseptal Puncture Site when Operating the Cryoballoon Ablation Catheter
Published on: June 15, 2015
Avances técnicos y resultados de la intervención del septo auricular fetal para el septo auricular restringido o
Betul Yilmaz Furtun1, Mira K Trivedi2, Patrick Day1
1Department of Pediatrics, Division of Pediatric Cardiology (B.Y.F., P.D., M.M., C.A.A., S.G., L.F.E., G.S., R.T., H.D., N.A., A.M.Q., S.A.M.), Texas Children's Hospital and Baylor College of Medicine, Houston.
La intervención del tabique auricular fetal (FASI) en fetos con síndrome hipoplásico del corazón izquierdo y tabique auricular restrictivo/intacto mejora significativamente la supervivencia. Un FASI técnicamente exitoso condujo a mayores tasas de alta y supervivencia general, con mejoras en las afecciones pulmonares asociadas.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Pediátrica
- Cirugía fetal
- Enfermedad cardíaca congénita
Sus antecedentes:
- El síndrome hipoplástico del corazón izquierdo con tabique auricular restrictivo o intacto (R/IAS) está asociado con una supervivencia infantil pobre.
- Los intentos previos de creación de comunicación auricular en el útero tuvieron altas tasas de complicaciones.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto de la intervención del tabique auricular fetal (FASI) en los resultados de supervivencia en los fetos con R/IAS.
- Para comparar las tasas de supervivencia entre los fetos sometidos a FASI y los que no se someten al procedimiento.
- Evaluar los resultados de las FASI técnicamente exitosas (TS-FASI) frente a todos los demás casos.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte retrospectivo de fetos con defectos cardíacos congénitos específicos y R/IAS de 2012 a 2024.
- Comparación de la descarga y la supervivencia global entre los grupos FASI y no FASI.
- Análisis de los resultados de FASI técnicamente exitoso (TS-FASI) frente a todos los demás casos, incluidos los de FASI sin éxito.
Principales resultados:
- De los 42 fetos elegibles, 25 fueron sometidos a FASI. Se logró un éxito técnico en 18 casos.
- La supervivencia hasta el alta y la supervivencia global fueron del 52% en el grupo FASI frente al 29% en el grupo no FASI (P=0,147).
- El FASI técnicamente exitoso (TS-FASI) demostró una descarga significativamente mayor y una supervivencia global (72,2%) en comparación con todos los demás casos (20,8%) (P< 0,001).
- Se observó una mejora en el pulmón de la nuez moscada en la mayoría de los casos de TS-FASI con imágenes posteriores al procedimiento.
Conclusiones:
- Un FASI técnicamente exitoso en fetos con R/IAS se asocia con una mejora significativa de la descarga y las tasas de supervivencia general.
- FASI puede conducir a una mejora en las anomalías del desarrollo pulmonar fetal, como el "pulmón de nuez moscada".
