Variabilidad de los síntomas de las heces en jóvenes con trastornos de la interacción intestino-cerebro asociados al...

Área de la Ciencia:

• Gastroenterología
• Gastroenterología pediátrica
• Trastornos funcionales del tracto gastrointestinal

Sus antecedentes:

• La clasificación del síndrome del intestino irritable (IBS) se basa en la consistencia y la frecuencia de las heces.
• Los cambios de dolor con los movimientos intestinales son un síntoma clave del SII, pero se describen de manera heterogénea en los jóvenes.
• Comprender la variabilidad del dolor y las heces nocturnas es crucial para el diagnóstico del SII en adolescentes.

Objetivo del estudio:

• Investigar las características de los cambios de dolor con las heces en jóvenes diagnosticados con trastorno de la interacción intestino-cerebro asociado al dolor abdominal (AP-DGBI).
• Determinar la prevalencia de heces nocturnas en este grupo de pacientes.
• Explorar posibles asociaciones entre las características del dolor, las heces nocturnas y los hallazgos endoscópicos.

Principales métodos:

• Se evaluaron 300 pacientes con IAP-DG utilizando los criterios de Roma IV.
• Cambios característicos del dolor con las heces (dirección, frecuencia, grado) y aparición de heces nocturnas.
• Se revisaron los resultados de la colonoscopia en 140 pacientes.

Principales resultados:

• El 59% informó que no había cambios en el dolor, el 26,7% que había disminuido el dolor y el 14,3% que había aumentado el dolor con las heces.
• Existió una variabilidad significativa en la dirección, frecuencia y grado de cambio del dolor.
• Las heces nocturnas (19,7%) se asociaron con tasas más altas de inflamación del colon o de eosinofilia de bajo grado (33% frente a 15,4%).

Conclusiones:

• Los cambios de dolor con los movimientos intestinales en el SII presentan una heterogeneidad significativa.
• El aumento del dolor con las heces es un síntoma más consistente del SII que la disminución del dolor.
• Las heces nocturnas son relativamente comunes en la EIPD y pueden estar correlacionadas con la eosinofilia de la mucosa.