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Updated: Sep 9, 2025

Use of Two Intracorporeal Ventricular Assist Devices As a Total Artificial Heart
Published on: May 11, 2018
Nuevo enfoque de terapia de triple combinación para niños con insuficiencia cardíaca avanzada a pesar de haber
Isa Ozyilmaz1, Halise Zeynep Genc1, Senay Coban1
1Basaksehir Cam and Sakura City Hospital, Department of Pediatric Cardiology, Istanbul, Turkey.
La terapia triple mejoró significativamente la función ventricular izquierda en niños con insuficiencia cardíaca avanzada. Este enfoque de tratamiento resolvió la dependencia inotrópica, ofreciendo una opción prometedora para el manejo de la insuficiencia cardíaca pediátrica.
Área de la Ciencia:
- Cardiología Pediátrica
- Investigación cardiovascular
- Farmacología
Sus antecedentes:
- Eficacia limitada de la monoterapia en la insuficiencia cardíaca pediátrica avanzada.
- No hay datos clínicos suficientes sobre el tratamiento triple (levosimendán, dapagliflozina, sacubitril/ valsartan).
- Necesidad de evaluar nuevas estrategias de tratamiento para pacientes con insuficiencia cardíaca pediátrica dependientes de inótropos.
Objetivo del estudio:
- Evaluar el impacto de la terapia triple en la función ventricular izquierda en niños con insuficiencia cardíaca avanzada.
- Determinar si la terapia triple puede mejorar la función cardíaca en pacientes que no responden a los tratamientos estándar.
- Evaluar la resolución de la dependencia inotrópica con el tratamiento triple.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 18 pacientes pediátricos con insuficiencia cardíaca avanzada.
- Criterios de inclusión: dependencia inotrópica a pesar de 42 días de tratamiento con insuficiencia cardíaca clásica.
- Iniciación del tratamiento triple (levosimendán, dapagliflozina, sacubitril/ valsartan) y evaluación de los parámetros cardíacos.
Principales resultados:
- Se observaron mejoras significativas en la fracción de eyección ventricular izquierda (2D y Simpson), los diámetros y volúmenes diastólicos y sistólicos finales.
- Marcado aumento de la tensión longitudinal global del ventrículo izquierdo (valores de cuatro cámaras, tres cámaras y medios).
- Todas las mejoras observadas fueron estadísticamente significativas (p < 0,05).
Conclusiones:
- La terapia triple demuestra potencial para mejorar tanto la función sistólica como la diastólica del ventrículo izquierdo en la insuficiencia cardíaca pediátrica avanzada.
- Este régimen puede conducir a la resolución de la dependencia inotrópica.
- La terapia con medicamentos triples ofrece una opción de tratamiento viable para el alta en pacientes con insuficiencia cardíaca pediátrica.
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