Preferencias profesionales hacia el parto vaginal a término: un experimento internacional de elección discreta

Área de la Ciencia:

• Obstetricia y ginecología
• Medicina materna y fetal
• La toma de decisiones clínicas

Sus antecedentes:

• La gestión de la presentación del plazo implica decisiones complejas con respecto al modo de entrega.
• Las preferencias de los profesionales de la salud influyen significativamente en el asesoramiento al paciente y en la práctica clínica.
• Comprender estas preferencias es crucial para optimizar el cuidado de las presentaciones de nalgas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las preferencias de los profesionales de la salud para el asesoramiento anteparto sobre el modo de entrega para la presentación de la nalga.
• Evaluar las preferencias para el tratamiento intraparto del parto por vía vaginal.

Principales métodos:

• Encuesta internacional basada en la web y experimento de elección discreta (DCE) entre ginecólogos y parteras.
• DCE evaluó las opciones entre VBD y parto por cesárea electiva (CD) en función de la edad materna, el IMC, la paridad y el peso fetal estimado.
• El cuestionario evaluó el manejo intraparto de la ERV a través de escenarios clínicos.

Principales resultados:

• El 43,9% de la consejería anteparto favoreció el VBD.
• Los antecedentes de parto vaginal (OR 0.25) y el peso fetal estimado alto (OR 5.89) fueron los predictores más fuertes para recomendar CD sobre VBD.
• El tratamiento intraparto de la ERV fue consistente entre los profesionales, independientemente de la experiencia en ERV.

Conclusiones:

• Los antecedentes de parto vaginal y el peso fetal estimado son factores clave que influyen en las recomendaciones para la CD.
• La gestión intraparto de los partos de nalgas mostró consistencia entre los profesionales.
• El aumento de la experiencia de VBD se correlacionó con una mayor probabilidad de asesoramiento para y continuar con VBD.