Epidemiología y resultados de las infecciones osteoarticulares asociadas a Candida: un estudio retrospectivo...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Micología
• La ortopedia

Sus antecedentes:

• Las infecciones osteoarticulares causadas por especies de Candida presentan desafíos diagnósticos y terapéuticos.
• La comprensión de la epidemiología y los patrones de resistencia antifúngica de las especies de Candida es crucial para un tratamiento eficaz.
• Los factores que influyen en la recuperación del paciente en estas infecciones complejas requieren una mayor aclaración.

Objetivo del estudio:

• Investigar la epidemiología, las características clínicas y la resistencia al fluconazol de las especies de Candida en infecciones osteoarticulares en Turquía.
• Identificar los factores asociados con la recuperación completa de estas infecciones.
• Informar sobre la prevalencia de Candida auris en esta cohorte de pacientes.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo multicéntrico de 73 pacientes adultos con infecciones osteoarticulares probadas o probables asociadas con Candida (2015-2025).
• Datos recogidos sobre la presentación clínica, las especies de Candida causantes, la susceptibilidad antifúngica, las comorbilidades y los resultados del tratamiento.
• Análisis multivariado utilizado para identificar los factores que influyen en la recuperación clínica.

Principales resultados:

• La espondilodiscitis fue la presentación más común, seguida de infecciones falangiales de manos y pies.
• Las especies de Candida no albicans (50,7%) fueron frecuentes, siendo la Candida parapsilosis la más común; se identificó Candida auris.
• La resistencia al fluconazol fue mayor en especies no albicans (27%) que en Candida albicans (3%).
• La diabetes mellitus (68,5%) fue una comorbilidad prevalente.
• El desbridamiento quirúrgico aumentó significativamente las probabilidades de recuperación (aOR, 5.764), mientras que la diabetes mellitus disminuyó las probabilidades (aOR, 0.205).

Conclusiones:

• Este estudio proporciona datos epidemiológicos clave y tasas de resistencia al fluconazol para las infecciones osteoarticulares por Candida en Turquía.
• La intervención quirúrgica es un predictor positivo significativo de la recuperación.
• La diabetes mellitus es un predictor negativo significativo de la recuperación completa en estos pacientes.