Patrones de prescripción de analgésicos y prescripción de alto riesgo en la atención primaria en Irlanda 2014-2022:...

Área de la Ciencia:

• Farmacovigilancia y seguridad de los medicamentos
• Medicina de Atención Primaria
• Investigación en servicios de salud

Sus antecedentes:

• El manejo del dolor presenta un desafío significativo para la salud pública, ya que los analgésicos ofrecen beneficios pero conllevan riesgos.
• Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los opioides son analgésicos de alto riesgo debido a los posibles efectos secundarios y la dependencia.
• Comprender las tendencias en la prescripción de analgésicos es crucial para optimizar la seguridad del paciente y la asignación de recursos sanitarios.

Objetivo del estudio:

• Analizar los cambios en los patrones de prescripción de analgésicos en la atención primaria irlandesa entre 2014 y 2022.
• Identificar cambios en el uso de clases específicas de medicamentos analgésicos y comportamientos de prescripción de alto riesgo.
• Informar estrategias para mejorar la seguridad de los medicamentos en el manejo del dolor.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos mensuales del sistema de Servicios Médicos Generales (GMS) de Irlanda para los medicamentos recetados y dispensados en la atención primaria.
• Prevalencia anual cuantificada, inicio, interrupción y uso crónico de analgésicos.
• Prescripción evaluada de alto riesgo basada en los criterios de la Guía de Polifarmacia Escocesa.

Principales resultados:

• La prevalencia general de analgésicos disminuyó ligeramente del 48,3% en 2014 al 46,3% en 2022.
• El uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) disminuyó significativamente del 29,4% al 25,0% durante el período de estudio.
• La prevalencia de otras clases de analgésicos aumentó, con gabapentinoides y amitriptilina mostrando mayores probabilidades ajustadas en 2022. La prescripción de alto riesgo, como los AINE con anticoagulantes, aumentó.

Conclusiones:

• Se observó una reducción en el uso general de analgésicos en Irlanda, principalmente debido a la disminución de las prescripciones sistémicas de AINE.
• El aumento de la prevalencia de otros analgésicos puede atribuirse a los cambios demográficos, en particular al envejecimiento de la población.
• Se recomiendan intervenciones dirigidas a la prescripción de alto riesgo y la mejora de los servicios no farmacológicos de tratamiento del dolor.