Eficacia de la vacuna contra la gripe en dosis altas contra la hospitalización en adultos mayores

Área de la Ciencia:

• Gerontología
• Vacunas y vacunas
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• La vacuna inactivada contra la gripe en dosis altas (HD-IIV) muestra una protección superior a la dosis estándar (SD-IIV).
• Existen datos limitados sobre la eficacia de HD-IIV contra los resultados graves en ensayos aleatorizados individuales.
• Los adultos mayores son una población prioritaria para la vacunación contra la influenza debido al mayor riesgo de resultados graves.

Objetivo del estudio:

• Comparar la eficacia del HD-IIV frente al SD-IIV en la prevención de la hospitalización por gripe o neumonía en adultos mayores.
• Evaluar el impacto de HD-IIV en otros resultados graves, incluidas las enfermedades cardiorrespiratorias y la mortalidad por cualquier causa.
• Evaluar el perfil de seguridad de HD-IIV en esta población.

Principales métodos:

• Prueba pragmática, abierta, aleatoria y controlada en Dinamarca (2022-2025).
• Reclutamiento de adultos de 65 años o más, aleatorizados para HD-IIV o SD-IIV.
• Endpoint primario: hospitalización por gripe o neumonía; datos de registros administrativos de salud a nivel nacional.

Principales resultados:

• No hay diferencias significativas en el criterio de valoración primario (hospitalización por gripe/ neumonía) entre los grupos HD-IIV y SD-IIV (efectividad relativa de la vacuna del 5,9%, P=0,14).
• HD-IIV mostró una mayor eficacia para la hospitalización por influenza (43,6%) pero no para la hospitalización por neumonía (0,5%).
• Incidencia similar de eventos adversos graves y mortalidad por cualquier causa entre los grupos.

Conclusiones:

• HD-IIV no demostró una reducción estadísticamente significativa en las hospitalizaciones por gripe o neumonía en comparación con SD-IIV en adultos mayores.
• Si bien las tendencias sugieren un beneficio potencial para la hospitalización por influenza, la eficacia general frente a los parámetros de valoración combinados no fue significativa.
• El estudio proporciona evidencia del mundo real sobre la eficacia comparativa y la seguridad de HD-IIV en una gran cohorte de adultos mayores.