Tiroiditis de Hashimoto en niños y adolescentes: análisis del curso a largo plazo

Área de la Ciencia:

• Endocrinología pediátrica
• Enfermedades autoinmunes
• Trastornos de la tiroides

Sus antecedentes:

• La tiroiditis de Hashimoto (HT) es una enfermedad autoinmune común de la tiroides en niños y adolescentes.
• La comprensión de la progresión clínica y bioquímica a largo plazo de la HT en poblaciones pediátricas es crucial para un tratamiento eficaz.

Objetivo del estudio:

• Evaluar retrospectivamente los resultados clínicos y bioquímicos a largo plazo en niños y adolescentes diagnosticados con tiroiditis de Hashimoto.
• Para analizar la progresión de la enfermedad, las respuestas al tratamiento y las tendencias de autoanticuerpos en pacientes pediátricos con HT.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 233 pacientes (de 2 a 18 años) diagnosticados con HT y seguidos durante al menos tres años.
• Clasificación en subgrupos basados en los niveles iniciales de TSH y fT4.
• Análisis de los hallazgos clínicos, de laboratorio y radiológicos al inicio y durante el seguimiento.

Principales resultados:

• El hipotiroidismo subclínico fue el estado inicial de tiroides más común (39,5%).
• El 48, 4% de los pacientes fueron monitoreados sin tratamiento, sin deterioro funcional observado durante cinco años.
• Los niveles de autoanticuerpos tiroideos (TPO-Ab, TG-Ab) disminuyeron significativamente en el quinto año.

Conclusiones:

• La tiroiditis de Hashimoto en niños es una condición dinámica que requiere un seguimiento continuo.
• Las evaluaciones clínicas periódicas y las pruebas de función tiroidea son esenciales para el tratamiento de la HT pediátrica.
• El seguimiento a largo plazo indica potencial de enfermedad estable o mejoría sin medicación en algunos casos.