Modelado computacional y pruebas mecánicas de placas de fractura de calcáneo: una revisión

Área de la Ciencia:

• Biomecánica ortopédica
• Ingeniería biomédica
• Diseño de implantes quirúrgicos

Sus antecedentes:

• Las fracturas de calcáneo requieren una fijación estable para una curación óptima.
• Comprender los efectos mecánicos de las variables de placa y tornillo es crucial para mejorar las placas de fractura de calcáneo (CFP).
• La literatura existente carece de una revisión consolidada de cómo los parámetros específicos de diseño de la PPC influyen en el rendimiento mecánico.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente los estudios computacionales y experimentales sobre los efectos mecánicos de las variables variables de placa y tornillo en las placas de fractura del calcáneo (CFP).
• Identificar las principales métricas de resultados de ingeniería utilizadas para evaluar el rendimiento de la PPC.
• Recomendar configuraciones óptimas de CFP para una mayor estabilidad mecánica.

Principales métodos:

• Búsqueda completa de la literatura de las bases de datos de PubMed, Scopus y Web of Science.
• Los criterios de inclusión se centraron en los estudios que caracterizaban mecánicamente el rendimiento de la CFP mediante la alteración de las variables de placa / tornillo, específicamente para las fracturas del calcáneo.
• Análisis de 36 estudios elegibles que examinan la geometría de las placas, el tipo de orificio, el número y la geometría de los tornillos, el número, la distribución y el ángulo.

Principales resultados:

• Los estudios evaluados reportaron resultados que incluyen el movimiento interfragmentario (0-11,24 mm; 0-1,20 grados), la tensión en el hueso, la placa y el tornillo (MPa), la tensión ósea bajo la placa para el blindaje de tensión (0-50,0 MPa), los ciclos hasta el fallo (1000-89250), la rigidez (22-5108 N/mm) y la resistencia al fallo (100-7867 N).
• Se estudiaron las variables de la placa (geometría, tipo de orificio, número) y las variables de los tornillos (geometría, número, distribución, ángulo).
• Ningún estudio analizó la posición de la placa o el material.

Conclusiones:

• Existe una variabilidad significativa en los resultados mecánicos basados en los parámetros de diseño del CFP.
• Se necesitan más investigaciones sobre las variables de implante y hueso, las metodologías de estudio y las consideraciones clínicas.
• Se recomienda una configuración específica de CFP para la máxima estabilidad mecánica, ayudando a los ingenieros y cirujanos en el diseño y la aplicación.