Pequeñas vesículas extracelulares como biomarcadores en enfermedades reumáticas autoinmunes: una revisión sistemática

Área de la Ciencia:

• La bioquímica
• Inmunología
• Biología molecular

Sus antecedentes:

• Las enfermedades reumáticas autoinmunes (ARD) son afecciones complejas con importantes desafíos de diagnóstico y seguimiento.
• Las pequeñas vesículas extracelulares (sEV) son cada vez más reconocidas por su papel en la comunicación intercelular y la patogénesis de enfermedades.
• La identificación de biomarcadores confiables es crucial para mejorar los resultados de los pacientes con DRA.

Objetivo del estudio:

• Revisar sistemáticamente la literatura sobre el papel de las pequeñas vesículas extracelulares (sEV) como biomarcadores en las enfermedades reumáticas autoinmunes (ARD).
• Evaluar la utilidad de la carga molecular de sEV para el diagnóstico de la enfermedad, el monitoreo y la evaluación de la respuesta al tratamiento.
• Sintetizar las pruebas actuales sobre las VE en enfermedades como la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y otras.

Principales métodos:

• Búsqueda sistemática de la literatura realizada en MEDLINE/PubMed y Scopus hasta julio de 2025.
• Los criterios de inclusión se centraron en los estudios de aislamiento de VE de las muestras de pacientes y su comparación con los controles.
• Análisis de la carga molecular, incluidos los miARN, los lncARN y las proteínas, dentro de los sEV.

Principales resultados:

• 46 estudios cumplieron con los criterios de inclusión, destacando el potencial de los miARN y los lncARN derivados del sEV como biomarcadores de las ERR.
• Los miRNA específicos (por ejemplo, miRNA-21, miRNA-146a) muestran potencial para diferenciar el lupus eritematoso sistémico (LES) de los individuos sanos.
• Si bien los estudios proteómicos identificaron proteínas específicas de la enfermedad, falta consenso sobre los biomarcadores de proteínas de sEV.

Conclusiones:

• sEVs y su carga molecular, particularmente miRNAs, representan vías prometedoras para el desarrollo de biomarcadores en ARDs.
• Es esencial realizar más investigaciones con metodologías estandarizadas para validar los sEV para su aplicación clínica en el diagnóstico y el monitoreo.
• El consenso sobre la carga de proteínas sEV requiere una investigación adicional para establecer su utilidad como biomarcadores.