Orbitopatía de las tumbas pediátricas: una serie de casos de 136 pacientes chinos

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Endocrinología
• Pediatría

Sus antecedentes:

• La orbitopatía de Graves (GO) es una enfermedad autoinmune que afecta a la cuenca ocular.
• La OG pediátrica es menos común que la OG en adultos y puede tener características clínicas distintas.

Objetivo del estudio:

• Investigar las características clínicas y las estrategias de tratamiento para pacientes pediátricos diagnosticados con orbitopatía de Graves.
• Para comparar la gravedad y el pronóstico de los casos pediátricos con los adultos.

Principales métodos:

• Un análisis retrospectivo de 136 pacientes pediátricos (de 2 a 17 años) con GO tratados en el West China Hospital desde 2009 hasta 2023.
• Los datos recopilados incluyeron síntomas, signos clínicos, hallazgos por imágenes, tratamientos administrados y resultados del paciente.

Principales resultados:

• La mayoría de los pacientes (83,82%) eran mujeres, presentando hipertiroidismo (86,03%). Los síntomas más comunes incluyen exoftalmia (90,44%) y retraso del párpado (90,46%).
• La mayoría de los casos presentaron una gravedad leve (65,56%) sin condiciones que amenazaran la vista. La afectación del músculo recto inferior fue la más frecuente (44,7%).
• La observación fue el enfoque primario para más de la mitad de los pacientes (51,87%). Las inyecciones de corticosteroides periorbitales se utilizaron en el 41, 49%, mostrando una mejora significativa en la gravedad y la actividad.

Conclusiones:

• Los pacientes pediátricos con GO, especialmente las mujeres en pubertad, generalmente presentan una enfermedad más leve y un mejor pronóstico en comparación con los adultos.
• El tratamiento conservador, incluida la observación, suele ser suficiente para el GO pediátrico.
• Las inyecciones de corticosteroides periorbitales son una opción de tratamiento eficaz cuando se requiere una intervención.