Fragilidad, riesgo de desnutrición y deterioro de la función renal en adultos mayores: estudio longitudinal de...

Área de la Ciencia:

• Gerontología
• Nefrología
• Ciencias de la nutrición

Sus antecedentes:

• La función renal disminuye con la edad, aumentando el riesgo de enfermedad renal crónica (ERC) en adultos mayores.
• Se conocen factores de riesgo establecidos como la diabetes y la hipertensión, pero se entiende menos sobre el impacto de la fragilidad y la desnutrición.
• La fragilidad y la desnutrición son comunes en los adultos mayores, por lo que es necesario investigar su papel en el deterioro de la función renal.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre la fragilidad, la desnutrición y la función renal en adultos mayores que viven en la comunidad.
• Para identificar si la fragilidad o la desnutrición es un predictor más fuerte de la disminución de la función renal con el tiempo.
• Informar estrategias de prevención para mantener la salud renal en la población de edad avanzada.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte prospectivo de 2.292 adultos mayores chinos (≥55 años) del Estudio de Envejecimiento Longitudinal de Singapur.
• La fragilidad se evaluó utilizando los criterios del Estudio de Salud Cardiovascular; el riesgo de desnutrición se evaluó mediante el cuestionario de la Iniciativa de Cribado Nutricional.
• Función renal medida por la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR); análisis controlados para factores de confusión al inicio y al seguimiento (3-5 años).

Principales resultados:

• Al inicio, la desnutrición se relacionó con una menor eGFR y una mayor prevalencia de ERC.
• El riesgo combinado de fragilidad y desnutrición también se asoció con una reducción del eGFR y un aumento de la prevalencia de ERC.
• En el seguimiento, la desnutrición predijo de forma independiente una disminución significativa de la función renal, mientras que la fragilidad física no lo hizo.

Conclusiones:

• La desnutrición es un factor importante en la disminución de la función renal entre los adultos mayores, más que la fragilidad física.
• El cribado nutricional oportuno y la intervención son cruciales para optimizar la salud renal a largo plazo en los ancianos.
• Las investigaciones adicionales deben explorar estrategias nutricionales específicas para mitigar la progresión de la ERC en poblaciones envejecidas.