Evaluación de la torticolis muscular congénita mediante miotonometría: un enfoque novedoso

Área de la Ciencia:

• Terapia física en niños
• Ultrasonido musculoesquelético
• Biomecánica infantil

Sus antecedentes:

• La torticolis muscular congénita (CMT) es una afección pediátrica común caracterizada por el desequilibrio del músculo esternocleidomastoide (SCM).
• La evaluación precisa de las propiedades musculares del SCM es crucial para el control de la eficacia del tratamiento en lactantes con CMT.
• La miotonometría ofrece un método no invasivo para evaluar las propiedades biofísicas musculares.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar las propiedades del músculo esternocleidomastoide (SCM) en lactantes diagnosticados con torticolis muscular congénita (CMT) mediante miotonometría.
• Para determinar la sensibilidad de la miotonometría en la detección de cambios en las propiedades del músculo SCM después de un programa de fisioterapia de 8 semanas.
• Para correlacionar los resultados de la miotonometría con las medidas tradicionales de la fuerza muscular y el rango de movimiento del cuello.

Principales métodos:

• Veinticinco niños (0-12 meses) con CMT se sometieron a una intervención de fisioterapia de 8 semanas.
• La miotonometría se utilizó para medir el tono muscular, la elasticidad y la rigidez del SCM en los lados afectados y no afectados antes y después del tratamiento.
• Para evaluar la fuerza muscular y el rango de movimiento del cuello, respectivamente, se empleó la Escala de Función Muscular (MFS) y el protractor artrodial.

Principales resultados:

• Antes del tratamiento, se observaron diferencias significativas en el tono muscular y la rigidez del SCM entre los lados afectados y los intactos (p<0,05).
• Después del tratamiento, el análisis intragrupo reveló mejoras significativas en el tono muscular (p=0,005), la elasticidad (p=0,009), la rigidez (p=0,009), la fuerza (p=0,006) y el rango de movimiento del cuello (p=0,021).
• El tono muscular disminuyó en un 19,65%, la rigidez en un 24,99%, la elasticidad mejoró en un 9,42%, la flexión lateral pasiva aumentó en un 59,09% y la rotación pasiva en un 25,40%.

Conclusiones:

• La miotonometría detecta efectivamente mejoras en las propiedades del músculo esternocleidomastoide en lactantes con torticolis muscular congénita después de la fisioterapia.
• El estudio destaca la miotonometría como una herramienta clínica valiosa para evaluar la respuesta al tratamiento en el torticolis pediátrico.
• Se recomienda realizar más investigaciones con muestras más grandes para validar estos hallazgos.