La radiofrecuencia y la ablación por microondas como enfoques mínimamente invasivos para el manejo del nódulo...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Cirugía mínimamente invasiva
• Radiología intervencionista

Sus antecedentes:

• El tratamiento de los nódulos benignos de la tiroides tradicionalmente implicaba cirugía.
• Las técnicas mínimamente invasivas como la ablación por radiofrecuencia (RFA) y la ablación por microondas (MWA) ofrecen alternativas.
• RFA y MWA proporcionan un tratamiento eficaz con la preservación de la función tiroidea y un tiempo de recuperación reducido.

Objetivo del estudio:

• Establecer un protocolo estandarizado para la ablación por radiofrecuencia (RFA) y la ablación por microondas (MWA) de nódulos benignos de tiroides.
• Optimizar la seguridad, eficacia y reproducibilidad de estas técnicas de ablación térmica mínimamente invasivas.
• Proporcionar una referencia práctica para los médicos que adoptan RFA y MWA para el manejo de nódulos tiroideos.

Principales métodos:

• La confirmación citológica (Bethesda II) y la evaluación por ultrasonido son las etapas iniciales.
• Los procedimientos incluyen anestesia local, hidrodisección y colocación de agujas transistmáticas bajo guía de ultrasonido.
• La ablación se realiza con ajustes de potencia específicos (RFA: 30-40 W, MWA: 35-50 W) con la técnica de disparo en movimiento.

Principales resultados:

• El ultrasonido con aumento de contraste (CEUS) confirma la devascularización completa del nódulo después de la ablación.
• Se realiza una ablación suplementaria inmediata si se observa una mejora residual.
• El seguimiento clínico y ecográfico a los 1, 3, 6 y 12 meses evalúa los resultados.

Conclusiones:

• Este protocolo proporciona una guía completa para el RFA y el MWA de nódulos tiroideos benignos.
• La estandarización mejora la seguridad, la eficacia y la reproducibilidad de la ablación térmica.
• La ablación térmica mínimamente invasiva es una opción de tratamiento viable y eficaz para nódulos benignos de tiroides.