Adherencia a la medicación y readmisiones hospitalarias: un análisis transversal del rendimiento de las calificaciones de estrellas de Medicare

Área de la Ciencia:

• Investigación en servicios de salud
• Mejora de la calidad
• Farmacoeconomía

Sus antecedentes:

• El programa de calificación de estrellas de Medicare evalúa la calidad del plan de salud utilizando varias medidas.
• Las medidas clave incluyen la adherencia a la medicación (antidiabéticos no insulínicos, RASA, estatinas) y el plan de readmisión por cualquier causa (PACR).

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre las medidas de adherencia a los medicamentos de la clasificación de estrellas de Medicare y la medida PACR.
• Para determinar si la alta adherencia se correlaciona con la reducción de las readmisiones por todas las causas.

Principales métodos:

• Análisis de los datos de rendimiento de las calificaciones de estrellas de Medicare de 2015 a 2024 (excluyendo 2021-2023 para PACR).
• Se calcularon los coeficientes de probabilidad (OR) y los intervalos de confianza (IC) del 95% para evaluar la probabilidad de obtener ≥ 4 estrellas en el PACR basado en el rendimiento de adherencia.

Principales resultados:

• Una mayor adherencia a RASA (OR: 1,53-1,51) y estatinas (OR: 1,58-1,94) se asoció significativamente con mayores probabilidades de lograr ≥4 estrellas en PACR.
• No se encontró una asociación significativa para la medida de adherencia a la diabetes.
• Una tendencia no significativa mostró un aumento del rendimiento de la PACR con más medidas de adhesión que alcanzaron 5 estrellas.

Conclusiones:

• Una mejor adherencia a los medicamentos en los planes de Medicare se asocia con una mayor probabilidad de lograr las mejores calificaciones en la medida PACR.
• Las estrategias efectivas de administración de medicamentos pueden contribuir a reducir las reingresos hospitalarios por cualquier causa.