Terapia antitrombótica en pacientes con cáncer al final de la vida y resultados clínicos asociados: estudio de...

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• Hematología
• Farmacología clínica

Sus antecedentes:

• La administración de la terapia antitrombótica (ATT) en el cuidado del cáncer al final de la vida es compleja, equilibrando los riesgos de sangrado y coagulación.
• Los pacientes con mal pronóstico de cáncer requieren una cuidadosa consideración con respecto al uso de ATT.

Objetivo del estudio:

• Para analizar los patrones de prescripción de la terapia antitrombótica en pacientes con mal pronóstico de cáncer.
• Investigar los resultados asociados con ATT, incluida la interrupción, el sangrado y los eventos tromboembólicos.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo utilizando el banco de datos de vinculación de información anónima segura de Gales.
• Inclusión de adultos diagnosticados con cáncer de mal pronóstico entre 2013 y 2021.
• Seguimiento desde el diagnóstico hasta la muerte o el final del estudio (diciembre de 2021), analizando los resultados de la atención secundaria.

Principales resultados:

• Se identificó una cohorte de 25.783 adultos con mal pronóstico de cáncer (mediana de supervivencia de 145 días).
• El 32% recibió ATT en el momento del diagnóstico, y el 77% continuó hasta la muerte.
• Incidencia en un año: interrupción del tratamiento con ATT 19%, sangrado 3,2%, eventos tromboembólicos 5,3%.

Conclusiones:

• La ATT prevalece en el diagnóstico y rara vez se interrumpe antes de la muerte en pacientes con cáncer avanzado.
• La administración de ATT en esta población es un desafío que requiere directrices más claras para la continuación y la interrupción.
• Se necesitan más investigaciones para optimizar las estrategias de ATT en el cuidado del cáncer al final de la vida.