De la colonización a la infección: evaluación del potencial de BSI en pacientes con KPC, NDM, ERV y colonización...

Área de la Ciencia:

• Enfermedades infecciosas
• Microbiología clínica
• Epidemiología hospitalaria

Sus antecedentes:

• Las infecciones nosocomiales son frecuentemente causadas por organismos multirresistentes.
• Las principales ODRM incluyen Enterobacterales resistentes al carbapenem (KPC, NDM), Acinetobacter baumannii resistente al carbapenem (CRAB) y Enterococcus faecium resistente a la vancomicina (VRE).
• Los pacientes colonizados con MDRO se enfrentan a un mayor riesgo de desarrollar infecciones del torrente sanguíneo (BSI).

Objetivo del estudio:

• Investigar los factores de riesgo asociados con el desarrollo de infecciones del torrente sanguíneo (BSI) en pacientes colonizados con MDROs específicos.
• Identificar qué ODRM y características de los pacientes se correlacionan con un mayor riesgo de EQB.
• Informar sobre el desarrollo de estrategias de prevención específicas para los grupos de pacientes de alto riesgo.

Principales métodos:

• Estudio retrospectivo de pacientes con colonización rectal por KPC, NDM, VRE o CRAB.
• Datos recopilados de salas médicas, quirúrgicas y de UCI entre enero de 2019 y octubre de 2024.
• Análisis de regresión logística utilizado para identificar factores de riesgo independientes para el desarrollo de las cuentas de balance.

Principales resultados:

• La tasa general de BSI fue del 9,4% entre las hospitalizaciones de 1960 con colonizaciones específicas de MDRO.
• CRAB (20,0%) y KPC (12,6%) presentaron las tasas de balance más altas.
• La hospitalización en la UCI aumentó el riesgo de IBS para KPC, NDM y ERV. Las neoplasias/ trasplantes hematológicos y los trasplantes de órganos sólidos fueron factores de riesgo independientes para las IBS MDRO específicas.

Conclusiones:

• El riesgo de BSI varía significativamente entre las distintas ODRM, siendo CRAB y KPC las más críticas.
• Los pacientes en UCI y aquellos con trasplantes de órganos hematológicos o sólidos son particularmente vulnerables.
• Los hallazgos subrayan la necesidad de estrategias de prevención adaptadas para pacientes en estado crítico e inmunocomprometidos.