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Updated: Sep 9, 2025

Individualized rTMS Treatment for Depression using an fMRI-Based Targeting Method
Published on: August 2, 2021
Plan de análisis estadístico para un ensayo clínico aleatorizado de grupo paralelo que compara el esquema terapéutico
Ida-Marie T P Arendt1,2, Matthias Gondan3, Sophie Juul4,5,6
1Department of Psychology, University of Southern Denmark, Campusvej 55, 5230, Odense, Denmark. imarendt@health.sdu.dk.
La terapia de esquema es prometedora para la depresión difícil de tratar, ofreciendo una nueva opción basada en la evidencia para los casos crónicos o resistentes al tratamiento. Este ensayo investiga su eficacia en comparación con el tratamiento estándar.
Área de la Ciencia:
- Psiquiatría y Psicología Clínica
- Investigación de la salud mental
- Metodología de los ensayos clínicos
Sus antecedentes:
- La depresión difícil de tratar, incluidas las formas crónicas y resistentes al tratamiento, afecta a un tercio de los pacientes.
- Este grupo de pacientes sigue siendo poco estudiado con opciones psicoterapéuticas limitadas basadas en la evidencia.
- El ensayo DEPRE-ST aborda esta brecha mediante la evaluación del esquema terapéutico.
Objetivo del estudio:
- Investigar los efectos beneficiosos y perjudiciales de la terapia de esquema para la depresión difícil de tratar.
- Para comparar la terapia de esquema con el tratamiento habitual (TAU) en un ensayo controlado aleatorizado.
Principales métodos:
- Un ensayo multicéntrico aleatorizado de superioridad que involucró a 129 pacientes.
- Los participantes recibieron 30 sesiones de terapia de esquema individual o TAU, junto con tratamiento psicofarmacológico.
- Resultado primario: síntomas de depresión (escala de calificación Hamilton de 6 puntos para la depresión) a los 12 meses. Los resultados secundarios incluyen calidad de vida, deterioro funcional y bienestar.
Principales resultados:
- El análisis de datos utilizará regresión lineal multinivel con imputación múltiple para los datos faltantes.
- El resultado primario se presentará como la diferencia ajustada por covariante entre las puntuaciones de cambio de los grupos de tratamiento.
- También se llevará a cabo un análisis económico de la salud.
Conclusiones:
- El plan de análisis estadístico se finalizó antes de revelar los datos para garantizar la transparencia.
- Este enfoque minimiza el sesgo en la selección, el análisis y la notificación de los resultados del ensayo.
- Los hallazgos contribuirán a las directrices basadas en la evidencia para el manejo de la depresión difícil de tratar.
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