Distonía de masticación y modulación sensorial: un estudio exploratorio de los efectos de la lidocaína intraoral

Área de la Ciencia:

• Neurología
• Oftalmología
• Trastornos del movimiento

Sus antecedentes:

• La distonía de masticación es una rara distonía oromandibular específica que causa movimientos involuntarios de la mandíbula y la lengua durante la masticación.
• A menudo es refractario a los tratamientos estándar de distonía.
• La modulación sensorial periférica es una vía terapéutica potencial, pero no está bien estudiada para esta condición.

Objetivo del estudio:

• Para explorar los efectos terapéuticos y neurofisiológicos de la lidocaína tópica intraoral en pacientes con distonía de masticación específica de la tarea.

Principales métodos:

• Una serie de casos exploratorios de 6 pacientes con distonía de masticación que no respondieron a los tratamientos convencionales.
• Evaluación de las puntuaciones de la Escala Unificada de Clasificación de la Distonía (UDRS) antes y después de la aplicación de lidocaína intraoral durante la masticación.
• Utilizó grabación de video y electromiografía (EMG) para analizar los movimientos de la mandíbula y la lengua y la actividad muscular.

Principales resultados:

• Mejora significativa en las puntuaciones de UDRS tanto para los alimentos duros como para los blandos (P=0,031).
• La electromiografía (EMG) mostró una reducción de la amplitud de la raíz media cuadrada (RMS) (18,6%-36,5%) y una reducción de la duración de las ráfagas.
• El alivio de los síntomas fue rápido (en minutos), duró entre 60 y 90 minutos y se produjo sin efectos adversos con el uso de bálsamo o aerosol tópico de lidocaína.

Conclusiones:

• La lidocaína intraoral puede ofrecer un alivio rápido y no invasivo para la distonía de masticación específica de la tarea.
• Estos hallazgos apoyan una mayor investigación sobre las estrategias terapéuticas basadas en los sentidos para la distonía.