La ureteroplastia robótica con injerto de mucosa lingüística: una experiencia multiinstitucional

Área de la Ciencia:

• Urología
• Cirugía mínimamente invasiva
• Cirugía reconstructiva

Sus antecedentes:

• Las estrecturas ureteras proximales largas presentan desafíos de manejo.
• Los tratamientos tradicionales como el autotransplante renal tienen una alta morbilidad.
• La ureteroplastia robótica con injerto de mucosa lingüística (RU-LMG) se explora como una alternativa menos invasiva.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y la seguridad de la ureteroplastia robótica con injerto de mucosa lingüística (RU-LMG).
• Evaluar el RU-LMG para las estrícturas proximales y ureterales medias complejas.
• Presentar datos multiinstitucionales sobre este enfoque mínimamente invasivo.

Principales métodos:

• Un estudio retrospectivo multicéntrico de 76 pacientes sometidos a RU-LMG.
• Criterios de inclusión: estreñimientos proximales/medio-ureterales no adecuados para la reparación primaria.
• El éxito se define por la ausencia de hidronefrosis, dolor u obstrucción.

Principales resultados:

• 76 pacientes completaron el estudio con una tasa de éxito del 100%.
• El promedio de estenosis y longitud del injerto fue de 4,0 cm y 4,1 cm.
• El tiempo operativo promedio fue de 205,5 minutos con baja pérdida de sangre; no hubo conversiones abiertas ni complicaciones intraoperatorias.

Conclusiones:

• La ureteroplastia robótica con injerto de mucosa lingüística (RU-LMG) es segura y efectiva.
• Esta técnica ofrece excelentes resultados a medio plazo para las estenosis uretéreas complejas.
• RU-LMG presenta una opción factible con una morbilidad mínima de los pacientes.