Un ensayo aleatorizado controlado de segmentos de anillos corneales simétricos versus asimétricos para queratocono...

Área de la Ciencia:

• Oftalmología
• Cirugía corneal
• Ingeniería biomédica

Sus antecedentes:

• El queratocono es una ectasia corneal progresiva que causa astigmatismo irregular y deterioro visual.
• Los segmentos de anillo corneal intrastromal (ICRS) se utilizan para regular la superficie corneal en el queratocono.
• Existen modelos ICRS simétricos y asimétricos, con diferentes efectos biomecánicos y ópticos.

Objetivo del estudio:

• Comparar la seguridad y la eficacia del ICRS simétrico frente al asimétrico para el tratamiento del queratocono oval.
• Evaluar el impacto del tipo ICRS en la agudeza visual, la topografía corneal, la tomografía y la aberrometría.
• Evaluar los resultados a largo plazo y las complicaciones relacionadas con el implante.

Principales métodos:

• Un estudio clínico prospectivo, aleatorio y controlado en el que participaron 64 ojos de 47 pacientes con queratocono.
• Los pacientes se dividieron en dos grupos: ICRS simétrico (33 ojos) y ICRS asimétrico (31 ojos).
• Se realizaron evaluaciones oftalmológicas exhaustivas preoperatorias y postoperatorias a los 1, 3, 6 y 12 meses.

Principales resultados:

• El ICRS asimétrico (grupo 2) mostró reducciones significativamente mayores en los parámetros queratométricos y aberrométricos clave en comparación con el ICRS simétrico (grupo 1) a los 12 meses.
• La agudeza visual mejor corregida mejoró más en el grupo asimétrico del ICRS, alcanzando la significación estadística a los 6 meses.
• No se notificaron complicaciones relacionadas con el implante en ninguno de los grupos durante el período de seguimiento de 12 meses.

Conclusiones:

• El ICRS asimétrico demostró resultados superiores en la mejora de la regularidad corneal, la asfericidad y la inclinación del cono en comparación con el ICRS simétrico.
• Los hallazgos sugieren que el ICRS asimétrico es un tratamiento más eficaz para las anomalías topográficas y aberrometricas asociadas con el queratocono asimétrico.
• Se encontró que ambos modelos de ICRS eran seguros, sin complicaciones relacionadas con el implante observadas.