Canulación venosa periférica asistida por ultrasonido en pacientes sometidos a cirugía electiva bajo anestesia...

Área de la Ciencia:

• Intervenciones médicas
• Aplicaciones del ultrasonido en la medicina
• Acceso vascular

Sus antecedentes:

• La inserción de un catéter venoso periférico (PVC) es un procedimiento médico común.
• Los métodos convencionales que utilizan visualización y palpación tienen una baja tasa de éxito en el primer intento, a veces tan baja como el 51%.
• Se sabe que la orientación por ultrasonido mejora tanto las tasas de éxito generales como las del primer intento.

Objetivo del estudio:

• Comparar la eficacia de la inserción de PVC guiada por ultrasonido con las técnicas convencionales.
• Evaluar el resultado primario de la tasa de éxito del primer intento en un escenario de quirófano.
• Evaluar el impacto de la orientación por ultrasonidos en el éxito y la eficiencia del procedimiento.

Principales métodos:

• Se realizó un ensayo clínico prospectivo aleatorizado.
• Los pacientes sometidos a cirugía electiva bajo anestesia general fueron asignados a dos grupos: la canalización por PVC guiada por ultrasonido (Grupo A) o la canalización por PVC convencional (Grupo B).
• El criterio de valoración primario fue la tasa de éxito del primer intento de canular.

Principales resultados:

• Un total de 613 pacientes adultos fueron incluidos en el estudio.
• La tasa de éxito en el primer intento fue significativamente mayor en el grupo guiado por ultrasonido (90,6%) en comparación con el grupo convencional (84,5%) (P = 0,039).
• Mientras que la tasa de éxito global fue del 100% en ambos grupos, el tiempo para realizar la canulación fue significativamente menor en el grupo convencional (301 ± 215 s) frente al grupo guiado por ultrasonido (406 ± 200 s) (P < 0,001).

Conclusiones:

• La canularía venosa periférica guiada por ultrasonido se asocia con una mayor tasa de éxito en el primer intento.
• El estudio destaca el beneficio del ultrasonido para mejorar el éxito del procedimiento para el acceso venoso difícil.
• Mientras que el ultrasonido aumenta el éxito en el primer intento, los métodos convencionales pueden ser más rápidos cuando tienen éxito.