Aprovechar los datos de reclamos de seguros de salud para complementar el sistema de vigilancia de los defectos de...

Área de la Ciencia:

• Vigilancia de la salud pública
• Salud Reproductiva
• Epidemiología pediátrica

Sus antecedentes:

• Los sistemas de vigilancia de defectos de nacimiento existentes en los Estados Unidos recopilan datos limitados.
• Los datos sobre las reclamaciones de seguros de enfermedad ofrecen un recurso complementario para el análisis de las tendencias nacionales.
• Los datos de las reclamaciones pueden ayudar a investigar las posibles señales y agrupaciones teratogénicas.

Objetivo del estudio:

• Describir las tendencias nacionales de prevalencia de defectos de nacimiento utilizando datos de reclamaciones de seguros de salud.
• Para investigar las señales de defectos de nacimiento e identificar cambios con el tiempo.
• Evaluar la utilidad de los datos de las reclamaciones para complementar la vigilancia existente.

Principales métodos:

• Utilizó la base de datos Merative MarketScan de reclamaciones comerciales y encuentros (2016-2022).
• Identificaron a los bebés nacidos vivos y los vincularon con los registros de salud materna.
• Defectos de nacimiento definidos utilizando los códigos ICD-10-CM en los primeros tres meses de vida; estimaciones de prevalencia calculadas.

Principales resultados:

• Se analizaron 943.855 bebés nacidos vivos.
• Se observó un aumento de la prevalencia de defectos cardíacos, del SNC, del oído, de los genitales, urinarios, musculoesqueléticos y de las extremidades entre 2016 y 2022.
• Se observó una prevalencia estable para los defectos cromosómicos, de la hendidura oral, respiratorios, gastrointestinales, vasculares y oculares; se identificaron tendencias específicas para la anquiloglosia, el lazo labial, el omfalocele y las malformaciones del pene.

Conclusiones:

• Las bases de datos de las reclamaciones de asistencia sanitaria complementan eficazmente los sistemas tradicionales de vigilancia.
• Los datos de las reclamaciones pueden generar, confirmar o refutar señales de salud pública.
• La información del paciente en los datos de las reclamaciones facilita una investigación más profunda de la etiología de los defectos de nacimiento.