Eficacia de la terapia de cierre endoluminoso asistido por vacío para fístulas faringocutanas
Hye-Bin Jang1, Eun Kyung Jung, Tae Mi Yoon
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Chonnam National University Medical School and Hwasun Hospital, Hwasun, South Korea.
The Journal of craniofacial surgery
|September 2, 2025
Resumen
La terapia de cierre endoluminoso asistido por vacío (EndoVAC, por sus siglas en inglés) trata eficazmente las fístulas faringocutanas. Este enfoque mínimamente invasivo cerró con éxito los 12 casos, ofreciendo una alternativa prometedora a la cirugía reconstructiva.
Área de la Ciencia:
- Otorrinolaringología
- Innovación quirúrgica
- La curación de las heridas
Sus antecedentes:
- La fístula faringocutánea es una complicación difícil después de la cirugía de cabeza y cuello.
- Los tratamientos tradicionales a menudo implican procedimientos reconstructivos complejos.
- Hay necesidad de opciones terapéuticas menos invasivas y efectivas.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la eficacia de la terapia de cierre endoluminoso asistido por vacío (EndoVAC) para las fístulas faringocutanas.
- Evaluar EndoVAC como una opción de tratamiento transoral.
- Para comparar los resultados con y sin EndoVAC preventivo en casos postoperatorios.
Principales métodos:
- Análisis retrospectivo de 12 pacientes tratados con EndoVAC desde 2023 hasta 2024.
- EndoVAC implicó la colocación de una esponja en el espacio faríngeo intraluminal a través de un enfoque transoral.
- Los pacientes recibieron EndoVAC solo o en combinación con la terapia de herida por presión negativa externa (NPWT).
Principales resultados:
- Las 12 fístulas faringocutanas se cerraron con éxito sin cirugía reconstructiva.
- El tiempo medio de curación de la fístula fue de 36,25 días.
- EndoVAC preventivo en casos postoperatorios redujo el tiempo de curación (26,2 días) en comparación con ningún tratamiento preventivo (43 días).
Conclusiones:
- El cierre endoluminoso asistido por vacío (EndoVAC) es un tratamiento sencillo y eficaz para la fístula faringocutánea.
- Este enfoque transoral ofrece una alternativa exitosa a la cirugía de colgajo.
- La aplicación temprana o preventiva de EndoVAC puede acelerar la curación en las fístulas postoperatorias.
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