Satisfacción y arrepentimiento por la decisión tomada en pacientes sometidos a ATOMS® para la incontinencia urinaria...

Área de la Ciencia:

• Urología
• Innovación quirúrgica
• Resultados informados por los pacientes

Sus antecedentes:

• La incontinencia urinaria por estrés (IUS) tiene un impacto significativo en la calidad de vida.
• El Sistema Trans-Obturador Masculino Ajustable (ATOMS®) es una opción de tratamiento para la ISU.
• La evaluación de la satisfacción del paciente y el arrepentimiento de la decisión es crucial para evaluar el éxito del tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la satisfacción con el tratamiento y el arrepentimiento tras la implantación de ATOMS® para la ISU.
• Para identificar los predictores de la decisión de arrepentimiento en pacientes sometidos a cirugía ATOMS®.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo, observacional y de un solo brazo en 134 pacientes con ISU.
• Los datos incluyeron datos demográficos, estado de continencia, complicaciones (Clavien-Dindo) y resultados informados por los pacientes (ICIQ-UI SF).
• El arrepentimiento de decisión se evaluó utilizando la escala de arrepentimiento de decisión (DRS); los predictores se analizaron mediante regresión logística.

Principales resultados:

• La mediana de edad de los pacientes fue de 72 años; el 30% informó un arrepentimiento moderado/ severo.
• Arrepentimiento asociado con radioterapia previa, diabetes, mayor uso de almohadillas preoperatorias y peores puntuaciones de SF ICIQ-UI postoperatorias.
• Predictores independientes de arrepentimiento: radioterapia (OR 3.09), puntaje ICIq preoperatorio (OR 1.49) y uso de almohadillas postoperatorias (OR 5.58).

Conclusiones:

• La implantación de ATOMS® demuestra resultados objetivos favorables para la ISU.
• Puede ocurrir un arrepentimiento decisivo, influenciado por la radioterapia preoperatoria y el estado de continencia basal.
• El asesoramiento preoperatorio personalizado es esencial para manejar las expectativas y mejorar los resultados del paciente.