Regulaciones duras o blandas para promover los medicamentos genéricos en Italia

Área de la Ciencia:

• Política de salud
• Economía farmacéutica
• Salud pública

Sus antecedentes:

• La optimización de las relaciones interinstitucionales es crucial para una política sanitaria eficaz.
• Las opciones de prescripción entre medicamentos genéricos y de marca tienen un impacto significativo en los costos de atención médica y los resultados de los pacientes.
• Las intervenciones anteriores para promover el uso de medicamentos genéricos han dado resultados variados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de las normativas italianas en el comportamiento de los médicos de cabecera en cuanto a la prescripción de medicamentos genéricos frente a los de marca.
• Evaluar los efectos diferenciales de las leyes blandas (recomendaciones) frente a las leyes duras (obligatorias) en la ingesta de medicamentos genéricos.
• Explorar los factores que influyen en la heterogeneidad de las tasas de prescripción de medicamentos genéricos.

Principales métodos:

• Utilizó una discontinuidad de regresión en el marco de tiempo y un análisis de estudio de eventos.
• Datos administrativos trimestrales empleados para personas con enfermedad renal crónica vinculados a los datos de sus médicos de cabecera en Emilia-Romagna, Italia.
• Análisis de los datos de prescripción antes y después de la aplicación de dos intervenciones legislativas distintas en 2012.

Principales resultados:

• Las políticas aplicadas demostraron su eficacia a la hora de influir en las opciones de prescripción, aunque con aumentos generales modestos en las prescripciones de medicamentos genéricos.
• Las leyes obligatorias (leyes duras) desempeñaron un papel más importante en el cambio hacia las recetas genéricas en comparación con las recomendaciones (leyes blandas).
• La prescripción de medicamentos genéricos fue mayor en áreas con menos competencia entre médicos de cabecera y mayor interacción con especialistas.

Conclusiones:

• Las intervenciones regulatorias pueden influir en el comportamiento de prescripción del médico, pero su impacto en la ingesta de medicamentos genéricos puede ser moderado.
• La rigurosidad de las regulaciones (obligatorias o recomendadas) es un factor determinante de su eficacia.
• Las características del sistema sanitario, como la competencia entre médicos y la colaboración interdisciplinaria, pueden moderar el éxito de las políticas destinadas a promover el uso de medicamentos genéricos.