Efecto de la morfometría del músculo paraspinal en la espondilolistesis degenerativa e ismática: estudio de...

Área de la Ciencia:

• Cirugía de la columna vertebral
• Radiología
• La ortopedia

Sus antecedentes:

• La espondilolistesis lumbar es una afección espinal caracterizada por el deslizamiento vertebral.
• Los subtipos degenerativos e ismáticos tienen etiologías distintas y impactos clínicos potenciales.
• Comprender el papel de los músculos paraspinales es crucial para un manejo eficaz.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el área transversal del músculo paraspinal lumbar (CSA) y los subtipos de espondilolistesis.
• Para determinar la influencia del CSA muscular en el porcentaje de deslizamiento (PoS).

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 171 pacientes con espondilolistesis lumbar degenerativa o ismática.
• Medición de las CSA del psoas major (PM), del músculo erector espinal (ES) y del músculo multifidus (MF) mediante RM.
• Cálculo de la relación entre el área muscular y el cuerpo vertebral (VB) y PoS.

Principales resultados:

• La espondilolistesis degenerativa mostró un menor PoS en comparación con el istmático.
• Los pacientes con espondilolistesis degenerativa tenían significativamente menos PM bilateral, MF bilateral y CSA de ES derecho.
• La relación entre el músculo multifídeo y el cuerpo vertebral (MF/ VB) fue significativamente menor en el grupo degenerativo.
• La atrofia muscular multifidus persistió como un hallazgo significativo después del ajuste de la edad.

Conclusiones:

• La atrofia muscular multifidus está asociada con la patología degenerativa de la espondilolistesis, independientemente de la edad.
• Las estrategias de rehabilitación deben hacer hincapié en el fortalecimiento de los multifidus y la preservación del músculo paraspinal en pacientes con espondilolistesis.