Delirio hospitalario persistente asociado con mayor duración de la estancia y mortalidad

Área de la Ciencia:

• Medicina para la edad avanzada
• Medicina de cuidados intensivos
• Epidemiología

Sus antecedentes:

• El delirio es un factor de riesgo conocido para la mortalidad después de la hospitalización.
• El impacto específico del delirio persistente en la mortalidad a largo plazo sigue sin estar claro.

Objetivo del estudio:

• Investigar la asociación entre el delirio persistente y la mortalidad en pacientes hospitalizados mayores de 65 años.
• Para cuantificar el riesgo de mortalidad asociado con diferentes duraciones de delirio.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo de 4560 pacientes de más de 65 años.
• Delirio identificado mediante la puntuación de la Escala de Cribado del Delirio de la Enfermera (NuDESC) (≥2).
• La regresión logística multivariada analizó la mortalidad a los 30, 60, 90, 180 y 360 días, ajustando las covariadas.

Principales resultados:

• El 13,9% de los pacientes experimentó delirio.
• El delirio persistente se asoció fuertemente con un aumento de la mortalidad a los 30 días (por ejemplo, 4 días: aOR 7,21).
• El riesgo de mortalidad aumentó gradualmente con cada día adicional de delirio en todos los períodos de seguimiento.

Conclusiones:

• El delirio persistente es un predictor significativo de aumento de la mortalidad en adultos mayores hospitalizados.
• El riesgo de mortalidad aumenta con la duración del delirio.
• La identificación temprana y el tratamiento del delirio persistente son cruciales.