Los estados con aumentos sustanciales en el consumo de buprenorfina lo hicieron con el aumento de la prescripción de...

Área de la Ciencia:

• Política de salud
• Trastornos del uso de sustancias
• Farmacología

Sus antecedentes:

• El trastorno por uso de opiáceos (OUD, por sus siglas en inglés) sigue siendo una importante crisis de salud pública en los Estados Unidos.
• Las políticas federales promulgadas desde 2018 tenían como objetivo aumentar la prescripción de buprenorfina para abordar la brecha de tratamiento de OUD.
• Las tendencias nacionales de prescripción no mostraron los aumentos anticipados, lo que requirió un análisis a nivel estatal.

Objetivo del estudio:

• Examinar las tendencias a nivel estatal en la prescripción de buprenorfina desde 2018 hasta 2024.
• Evaluar el impacto de los cambios en la política federal y la expansión de Medicaid estatal en las tasas de prescripción de buprenorfina.
• Identificar los factores que impulsan las disparidades en el acceso a la buprenorfina entre los estados.

Principales métodos:

• Se utilizaron datos de IQVIA que cubren la prescripción de todos los pagadores y de cada pagador.
• Datos de prescripción analizados en todos los estados de EE.UU. para el período 2018-2024.
• Tendencias de prescripción correlacionadas con el estado de expansión y inscripción de Medicaid.

Principales resultados:

• Las recetas de buprenorfina para todos los pagadores por cada 1,000 residentes aumentaron en más del 60% en diez estados y disminuyeron en más del 10% en ocho estados.
• Los estados que expandieron Medicaid vieron aumentos significativamente más altos en la prescripción en comparación con los estados sin expansión.
• La prescripción de Medicaid fue un impulsor principal de los cambios generales de prescripción, con amplias variaciones en las tasas y proporciones entre los estados.

Conclusiones:

• Los factores específicos del estado median significativamente el impacto de las políticas federales en la prescripción de buprenorfina.
• La expansión de Medicaid y la inscripción sostenida son críticas para aumentar el acceso a la buprenorfina y abordar la brecha de tratamiento OUD.
• Se necesita una acción urgente de salud pública para mantener las expansiones de Medicaid y garantizar el acceso al tratamiento OUD para la población adulta.