Absorción, positividad y equidad del auto muestreo postal en línea para la prueba de clamidia en Inglaterra: un...

Área de la Ciencia:

• Salud pública
• Epidemiología
• Enfermedades infecciosas

Sus antecedentes:

• La clamidia es la ITS más común en Europa, con infecciones no tratadas que conducen a resultados adversos para la salud.
• El auto muestreo postal en línea (OPSS) ofrece una alternativa a las pruebas en persona para las ITS, pero su impacto en el acceso a diferentes poblaciones en Inglaterra no se entiende completamente.
• Los datos de vigilancia nacional en Inglaterra permiten el análisis de los factores que influyen en el uso de OPSS para las pruebas de clamidia.

Objetivo del estudio:

• Analizar los cambios en las tasas de pruebas de clamidia, la positividad y los lugares de prueba después de la introducción de OPSS en Inglaterra.
• Identificar los factores sociodemográficos asociados con la utilización de los servicios de OPSS en comparación con las pruebas en persona.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte retrospectivo analizó más de 25 millones de pruebas de clamidia financiadas públicamente en Inglaterra desde 2015 hasta 2022.
• Se utilizaron datos de los sistemas nacionales de vigilancia (GUMCAD y CTAD) para evaluar la absorción y la positividad de las pruebas por modo y género.
• Los modelos de regresión logística bivariada y multivariada examinaron las asociaciones entre las características sociodemográficas, el modo de prueba (OPSS vs. en persona) y la positividad de la prueba.

Principales resultados:

• La proporción de pruebas de clamidia realizadas a través de OPSS aumentó significativamente del 2,6% en 2015 al 38,4% en 2022.
• Las mujeres, las personas en las zonas más desfavorecidas y los grupos de mayor edad eran menos propensos a utilizar OPSS.
• Las pruebas OPSS tuvieron tasas de positividad más bajas (7,5% en hombres, 6,1% en mujeres para 2022) en comparación con las pruebas en persona, que registraron un aumento de la positividad durante el período de estudio.

Conclusiones:

• La introducción de OPSS ha alterado el acceso a las pruebas de clamidia en Inglaterra, con variaciones notables en la absorción entre diferentes grupos demográficos.
• Las tasas de positividad difieren entre el OPSS y las pruebas presenciales, lo que sugiere un alcance poblacional distinto y un potencial para intervenciones específicas.
• Es esencial realizar más investigaciones para garantizar que todas las vías de prueba disponibles satisfagan efectivamente las diversas necesidades de todas las poblaciones en materia de detección de ITS.