Comparación entre [⁶⁸Ga]Ga-FAPI-04 y [¹⁸F]FDG PET/CT para la detección de metástasis óseas de cáncer de pulmón

Área de la Ciencia:

• En el campo de la oncología
• La medicina nuclear
• Radiología

Sus antecedentes:

• Las metástasis óseas significan progresión del cáncer de pulmón y mal pronóstico, lo que requiere una detección temprana y precisa para la estadificación y el tratamiento.
• Los métodos de diagnóstico actuales requieren una comparación para evaluar la eficacia en la identificación de metástasis óseas.

Objetivo del estudio:

• Para comparar el rendimiento diagnóstico de [68Ga]Ga-FAPI-04 y [18F]FDG PET/CT en la detección de metástasis óseas en pacientes con cáncer de pulmón.
• Evaluar la utilidad de los umbrales SUVmax para diferenciar las lesiones óseas benignas y malignas utilizando ambas modalidades de imagen.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 25 pacientes con cáncer de pulmón con sospecha de metástasis óseas que se sometieron tanto a [68Ga]Ga-FAPI-04 como a [18F]FDG PET/CT.
• Evaluación visual y semi-cuantitativa de los datos de imágenes, comparando las tasas de detección, la sensibilidad, la especificidad y los valores máximos de SUV en los niveles de paciente y lesión.

Principales resultados:

• A nivel de lesión, el [68Ga]Ga-FAPI-04 PET/CT demostró tasas de detección significativamente más altas (81,37% frente a 57,14%), sensibilidad (98,50% frente a 69,17%), valor predictivo negativo (88,24% frente a 34,92%) y precisión (90,68% frente a 70,81%) en comparación con el [18F]FDG PET/CT.
• [68Ga]Ga-FAPI-04 PET/CT mostró un contraste de imagen superior y valores SUVmax más altos tanto para lesiones óseas benignas como malignas.
• El área bajo la curva para SUVmax fue significativamente mayor para [68Ga]Ga-FAPI-04 (0,856) que para [18F]FDG (0,724), lo que indica un mejor rendimiento diagnóstico.

Conclusiones:

• [68Ga]Ga-FAPI-04 PET/CT mejora significativamente la detección de las metástasis óseas del cáncer de pulmón a nivel de la lesión en comparación con [18F]FDG PET/CT.
• El contraste de imagen superior y el SUVmax más alto con [68Ga]Ga-FAPI-04 contribuyen a un diagnóstico más preciso, la estadificación y la planificación del tratamiento individualizado.
• Esta mejora en la precisión del diagnóstico tiene el potencial de mejorar el pronóstico del paciente en el cáncer de pulmón con metástasis óseas.