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Updated: Sep 9, 2025

Author Spotlight: Point-of-Care Ultrasound for Gastric Content Assessment and Risk Stratification in Perioperative Care
Published on: September 22, 2023
Agonistas de los receptores de péptidos similares al glucagón y riesgo de aspiración peri-procedural
Cindy N Ho1, Alessandra T Ayers1, Michael A Kohn2
1Diabetes Technology Society, Burlingame, CA 94010, USA.
Los agonistas de los receptores de péptido 1 similares al glucagón (GLP-1RA) no parecen aumentar el riesgo de aspiración durante la cirugía o la endoscopia. Estudios recientes no muestran una relación consistente entre el uso de GLP- 1RA y la neumonía por aspiración, lo que apoya el uso continuado antes de los procedimientos.
Área de la Ciencia:
- Anestesiología
- Gastroenterología
- Farmacología
Sus antecedentes:
- El retraso en el vaciado gástrico por GLP-1RAs planteó preocupaciones sobre el riesgo de aspiración durante los procedimientos.
- La Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA, por sus siglas en inglés) recomendó inicialmente la interrupción del tratamiento con GLP-1RA antes de la cirugía, pero posteriormente revirtió este consejo.
- Esta revisión examina la evidencia que apoya o refuta la recomendación inicial de la ASA.
Objetivo del estudio:
- Revisar sistemáticamente la evidencia sobre la asociación entre el uso de GLP-1RA y el riesgo de aspiración.
- Evaluar la seguridad del uso continuado de GLP- 1RA antes de procedimientos quirúrgicos y endoscópicos electivos.
Principales métodos:
- Revisión sistemática de los estudios de cohorte retrospectivos.
- Buscó PubMed para estudios publicados entre junio de 2023 y marzo de 2025.
- Relaciones de riesgo resumidas calculadas para la aspiración/neumonía en usuarios de GLP-1RA frente a no usuarios.
Principales resultados:
- Tres estudios sobre cirugía electiva mostraron una relación de riesgo combinado de 1,00 [0,76, 1,30].
- Cuatro estudios sobre procedimientos endoscópicos mostraron una relación de riesgo combinado de 1,10 [0,95, 1,27].
- Un análisis paralelo confirmó que la metodología podía detectar un mayor riesgo por el consumo de opiáceos (RR 2.68 [1.89, 3.81]).
Conclusiones:
- A pesar de causar un retraso en el vaciado gástrico, los ARL-GLP no se han relacionado de manera consistente con un mayor riesgo de aspiración.
- La evidencia del mundo real no apoya un riesgo significativo de aspiración asociado con GLP-1RA para procedimientos quirúrgicos o endoscópicos.
- Es probable que la mayoría de los pacientes puedan continuar el tratamiento con GLP- 1RA antes de los procedimientos electivos.
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