Heterogeneidad geoespacial de los puntos críticos para la incidencia y el diagnóstico en etapa avanzada del cáncer de...

Área de la Ciencia:

• Epidemiología
• Análisis geoespacial
• Salud pública

Sus antecedentes:

• Las estrategias de control del cáncer dependen de la identificación de poblaciones de alto riesgo, llamadas puntos calientes, para diagnósticos nuevos o avanzados.
• La comprensión de la distribución espacial de los puntos críticos del cáncer es crucial para las intervenciones específicas.
• Las investigaciones anteriores no han caracterizado completamente cómo varían los puntos calientes del cáncer según el tipo de cáncer o el resultado del diagnóstico.

Objetivo del estudio:

• Investigar la heterogeneidad geoespacial de los puntos críticos para la incidencia del cáncer de mama, colorrectal y pulmón y los diagnósticos en etapa tardía.
• Para comparar la superposición espacial entre la incidencia y los puntos calientes de cáncer en etapa avanzada en diferentes sitios de cáncer.
• Identificar las áreas potenciales para los esfuerzos coordinados de control del cáncer.

Principales métodos:

• Análisis de pacientes adultos diagnosticados con cáncer de mama, colorrectal y pulmón femenino en Indiana (2010-2019).
• Desagregación de los datos sobre la ubicación residencial del paciente al nivel aproximado del punto individual para una identificación precisa de los puntos de acceso.
• Aplicación de la estimación de la proporción de núcleos para identificar puntos calientes de cáncer estadísticamente significativos y comparación de las áreas de puntos calientes y superposición.

Principales resultados:

• El estudio incluyó a 117.305 pacientes con cáncer de mama (51.623), colorrectal (25.160) y pulmón (37.522).
• Se observaron variaciones espaciales significativas, con una superposición mínima entre la incidencia y los puntos calientes de etapa avanzada para los tres tipos de cáncer (32 km2 - 165 km2).
• Se encontró una mayor superposición en los puntos calientes de etapa avanzada entre diferentes sitios de cáncer (408 km2 - 1046 km2), particularmente entre el cáncer de mama y el cáncer de pulmón.

Conclusiones:

• Existe una considerable heterogeneidad geoespacial en los puntos críticos del cáncer, que varía según la medida de resultado y el sitio del cáncer.
• La superposición de puntos calientes en etapas avanzadas, especialmente para el cáncer de mama y pulmón, sugiere factores espaciales compartidos.
• El uso de datos espaciales desagregados mejora la precisión de las comparaciones de puntos críticos de cáncer e informa sobre las intervenciones coordinadas de salud pública.