Las asociaciones longitudinales de la angustia psicológica con el posterior deterioro cognitivo y la demencia: un...

Área de la Ciencia:

• La neurociencia
• Salud pública
• La psiquiatría

Sus antecedentes:

• La angustia psicológica es un factor de riesgo conocido para el deterioro cognitivo y la demencia, pero la naturaleza precisa de esta asociación requiere más investigación.
• Los estudios longitudinales son cruciales para comprender la relación temporal entre la angustia psicológica y el deterioro cognitivo.
• La influencia de la gravedad de la angustia, la persistencia y la edad de la evaluación en los resultados cognitivos necesita aclaración.

Objetivo del estudio:

• Examinar las asociaciones longitudinales entre la angustia psicológica y la función cognitiva posterior y la demencia.
• Determinar si estas asociaciones varían según la edad de la evaluación, la gravedad y la persistencia de la angustia psicológica.
• Explorar el potencial de la angustia psicológica como un marcador temprano de la neuropatología de la demencia.

Principales métodos:

• Se utilizó un enfoque de cohorte múltiple, combinando datos de cinco grandes estudios longitudinales (N=24 564).
• Se utilizaron modelos lineales y de efectos mixtos para evaluar las asociaciones con los cambios cognitivos y la regresión logística para el riesgo de demencia.
• Se realizó un metanálisis de datos de participantes individuales en dos etapas para sintetizar los hallazgos en las cohortes.

Principales resultados:

• Una mayor angustia psicológica se correlacionó con niveles cognitivos posteriores más bajos (β = -0,03).
• Se observaron asociaciones significativas para la angustia clínicamente significativa, persistente e intermitente.
• La angustia psicológica predijo demencia posterior (OR = 1.12), con vínculos más fuertes para la angustia persistente e intermitente, y cuando se evaluó a edades mayores (65-75).

Conclusiones:

• La angustia psicológica se asocia con una menor función cognitiva y un mayor riesgo de demencia, independientemente del patrón de angustia (persistente / intermitente).
• La asociación con la demencia parece más fuerte cuando se evalúa la angustia en la vida posterior, lo que sugiere una posible relevancia preclínica.
• Los hallazgos subrayan la importancia de abordar la angustia psicológica en la prevención de la demencia e identificar a las personas en riesgo, alineándose con las prioridades mundiales de salud pública.