Ortosis seguida de trapeziectomía para la osteoartritis de la base del pulgar: un estudio piloto de cohorte sobre el...

Área de la Ciencia:

• La ortopedia
• Reumatología
• Cirugía de la mano

Sus antecedentes:

• La osteoartritis de la articulación carpometacarpiana del pulgar (OA CMC-1) es una afección común que causa dolor y discapacidad en la mano.
• Los pacientes referidos para consulta quirúrgica a menudo se someten a tratamientos no quirúrgicos antes de la cirugía.
• La evaluación de la resolución de los síntomas es crucial para gestionar las expectativas de los pacientes y diseñar ensayos clínicos.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la resolución de los síntomas durante 6 semanas de tratamiento con ortosis no quirúrgica.
• Para cuantificar los cambios en los síntomas después de la trapeziectomía en pacientes con OA CMC-1.
• Proporcionar datos sobre la magnitud y trayectoria de la recuperación de los síntomas después de la cirugía.

Principales métodos:

• Se incluyeron 52 pacientes con OA CMC-1 derivados para cirugía.
• Un tratamiento de ortesis de 6 semanas precedió a la trapeziectomía.
• Las medidas de resultado, incluida la evaluación de la muñeca y la mano por paciente, se recopilaron antes del tratamiento, durante la cirugía y hasta 12 meses después de la cirugía.

Principales resultados:

• El tratamiento de ortesis de 6 semanas no mostró un alivio significativo en la discapacidad o el dolor de la mano.
• La trapeziectomía dio lugar a una gran mejoría clínicamente significativa 3 meses después de la cirugía.
• La mejora de los síntomas continuó rápidamente hasta los 6 meses, alcanzando tres veces la diferencia mínima clínicamente importante.

Conclusiones:

• El uso de ortosis no quirúrgica tuvo un impacto mínimo en los síntomas en esta cohorte quirúrgica.
• Se espera una mejora significativa de los síntomas después de la trapeziectomía para la OA CMC-1.
• Se necesita más investigación para aislar la contribución específica del procedimiento quirúrgico al alivio de los síntomas.