El protocolo y las pruebas endocrinas para pacientes ambulatorios coinciden con la reducción de la duración de la...

Área de la Ciencia:

• Endocrinología
• Neurocirugía
• Administración del hospital

Sus antecedentes:

• La cirugía endoscópica transsphenoidal (ETSS) es un procedimiento común para la resección del adenoma pituitario.
• La optimización de la duración de la estancia del paciente (LOS) y los patrones de admisión es crucial para la prestación eficiente de atención médica.
• El impacto de los protocolos de monitoreo endocrino en los resultados posteriores a la ETSS requiere una investigación adicional.

Objetivo del estudio:

• Comparar la duración de la estancia (LOS) y la proporción de hospitalizaciones de una noche antes y después de la aplicación de un protocolo de monitoreo endocrino para pacientes sometidos a ETSS para adenoma pituitario.
• Evaluar el efecto del protocolo en las tasas de readmisión de 30 días.
• Evaluar los cambios en la frecuencia y el calendario de las pruebas de laboratorio después de la aplicación del protocolo.

Principales métodos:

• Un estudio de cohorte retrospectivo comparando pacientes antes y después de la implementación de un protocolo de monitoreo endocrino.
• Los datos recopilados incluyeron la pérdida total de vida, el número de noches admitidas y las tasas de readmisión de 30 días.
• También se analizó la frecuencia de las pruebas de laboratorio en pacientes ambulatorios y el tiempo hasta la primera prueba.

Principales resultados:

• El grupo post-protocolo (n=60) tuvo un promedio de pérdida de vida significativamente menor (1.7 días) en comparación con el grupo pre-protocolo (n=30, 2.4 días; p=0.004).
• La proporción de hospitalizaciones de una noche aumentó significativamente del 13% al 57% (p < 0,001).
• No se observaron diferencias significativas en las tasas de readmisión (p=0,681), mientras que los encuentros de laboratorio aumentaron y el tiempo hasta la primera prueba disminuyó.

Conclusiones:

• La implementación de un protocolo de monitoreo endocrino después del ETSS para el adenoma pituitario se asocia con estancias hospitalarias más cortas y una mayor tasa de hospitalizaciones de una noche.
• El protocolo parece factible sin aumentar las tasas de readmisión, potencialmente a través de un monitoreo de laboratorio mejorado en pacientes ambulatorios.
• Esta estrategia puede permitir un manejo más eficiente del paciente después del ETSS.